رقابة جودة البروتينات الخلوية في التهاب عضلة القلب الفيروسي: الآليات الجزيئية والآثار العلاجية

ملخص: تعد التهاب عضلة القلب الفيروسي مرضًا التهابيًا في العضلة القلبية ناتجًا عن العدوى الفيروسية، مما يشكل مصدر قلق صحي عالمي كبير، خصوصًا بين الشباب والأطفال. غالبًا ما يتقدم هذا الحالة إلى اعتلال عضلة القلب المتوسّع وفشل القلب، مما يبرز الحاجة الملحة لفهم أعمق للآليات الأساسية. تكمن هذه الآليات في اضطراب نظام رقابة جودة البروتينات (PQC)، الذي يعد أساسيًا للحفاظ على توازن البروتينات القلبية في الظروف الفسيولوجية والمرضية على حد سواء. يشمل هذا النظام الجزيئات المساعدة، ونظام اليوبكويتين-البروتيازوم، ومسارات التلقيم الذاتي، والتي تضمن معًا توازن الخلايا. في التهاب عضلة القلب الفيروسي، تفرض عملية التكاثر الفيروسي والاستجابات المناعية للمضيف ضغطًا كبيرًا على خلايا عضلة القلب، مما يتسبب في تجاوز آليات PQC. ونتيجة لذلك، تتراكم البروتينات غير المطوية والمجمعة، بالإضافة إلى العضيات المتضررة، مما يزيد من تفاقم إصابة العضلة القلبية. من الجدير بالذكر أنه في حين تلعب مسارات PQC دورًا حيويًا في الحد من التكاثر الفيروسي وحماية خلايا عضلة القلب، يمكن أن تتجاوز الفيروسات هذه الأنظمة لتعزيز تكاثرها الخاص واستفزاز استجابات غير تكيفية، مما يؤدي إلى تفاقم إصابة القلب. تلخص هذه المراجعة المعرفة الحالية حول التفاعل المعقد بين نظام PQC والتهاب عضلة القلب الفيروسي، وتسلط الضوء على الثغرات المعرفية الرئيسية، وتناقش الاستراتيجيات العلاجية المحتملة للحفاظ على وظائف القلب وتحسين النتائج السريرية.