INOCA (نقص التروية مع شرايين تاجية غير مسدودة) هو مصطلح عام لأنواع مختلفة من مرض الشرايين التاجية التي تستثني وجود انسداد في الشرايين التاجية: الذبحة الهوائية التشنجية، الذبحة الهوائية الصغيرة والجسر العضلي لعضلة القلب. وفقًا لبيانات تصوير الأوعية التاجية، 37-39% من المرضى لا يعانون من تضيقات ذات دلالة هيموديناميكية في الشرايين التاجية. يرتبط INOCA بحدود كبيرة على جودة الحياة، وانخفاض القدرة على العمل، وزيادة خطر الأحداث القلبية الوعائية الكبرى، وانخفاض معدل البقاء على قيد الحياة مقارنة بالسكان الأصحاء. تم دراسة وتمييز آليتين مرضيتين رئيسيتين بناءً على البيانات العلمية: dysfonction microcirculatoire والتشنج الوعائي. يُصنف جسر عضلة القلب كنوع هيكلي من التشنج الوعائي. يعتبر فحص تدفق الدم التاجي واختبار التحفيز بالأستيل كولين الإجراءات التشخيصية الرئيسية، التي يمكن أن تساعد في تحديد الآلية الفسيولوجية المرضية الرائدة في INOCA. علاج الأمراض الوعائية الدقيقة مشابه تمامًا لعلاج الأمراض التاجية المسدودة مع إضافة محتملة للعلاج الأيضي. في الذبحة الهوائية التشنجية، الأدوية الأساسية هي مضادات الكالسيوم.
درس موفسيسيان وآخرون (Mon،) هذا السؤال.