العوامل الاجتماعية والتعافي: خارج الملجأ لكن لا يزال الطريق طويلاً

الملخص: تعتبر تدخلات الصحة النفسية مهمة بشكل خاص عندما تؤدي إلى تحسينات في الحياة الاجتماعية للمرضى. فضل الذين أعيد توطينهم من الملجأ العيش في المجتمع وعانوا من نتائج سلبية قليلة. كان إعادة التوطين بلا شك مؤسسياً بطبيعته، حيث لم يكن لدى المرضى خيار حول المكان أو الوقت أو مع من ينتقلون. لا تزال نموذج إعادة التأهيل القائم على "التدريب ثم التوظيف" قائماً حتى يومنا هذا، حيث يعتمد الانتقال نحو الاستقلال على (إعادة) اكتساب مهارات الحياة اليومية. أدى الاعتراف اللاحق بأهمية الاختيار والرعاية المتمحورة حول الشخص إلى أسئلة مثيرة حول هذا النموذج. تشير الأدلة الناشئة بدلاً من ذلك إلى نهج "التوظيف ثم التدريب"، الذي يتضمن انتقالاً سريعاً إلى سكن مستقل أو إلى توظيف مفتوح مع الدعم المقدم حسب الحاجة. العلاقة بين مستخدم الخدمة والمهني الذي يقدم الرعاية حاسمة لهذه التدخلات المتمحورة حول الشخص. لذلك، من المقلق ملاحظة انخفاض استمرارية الرعاية ونماذج الرعاية التي تعزز تفتت فريق الرعاية.