سرطان غدي متنوع في الثدي: تقرير حالة

تقدم هذه المقالة تقريرًا شاملاً عن حالة سرطان غدي متنوع في الثدي، وهو ورم نادر من نوع غدة اللعاب. تم الكشف عن كتلة بقطر أقصى 3.2 سم من خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية في الربع الخارجي العلوي لامرأة تبلغ من العمر 74 عامًا كانت تخضع لاستئصال الثدي الكلي الأيسر واستكشاف العقد اللمفية الحارسة. مجهرياً، كانت الجزء المركزي من الورم مرتبة في الغالب في هياكل صلبة، بعضها كان بتكوين شبكي واحتوى على إفرازات ملونة باللون الأزرق، بينما كانت حواف الورم تحتوي على هياكل مرتبة على شكل قنوات غدية مخططة. كانت بعض خلايا الورم تحتوي على نوى مرئية وانشطار نووي، مع سيتوبلازم Sparse. كشفت الكيمياء المناعية عن ER (-)، PR (-)، HER-2 (0)، Bcl-2 (+)، P63 (-)، Calponin (-)، S100 (+)، E-cadherin (+)، وKi-67 (20%+). كشف اختبار تسلسل الجيل التالي (NGS) عن طفرة نقطة ضمن الإكسون 7 في PIK3CA، المرتبطة بمعالجة سرطان الثدي. تلقت المريضة دورة واحدة من علاج كابيسيتابين عن طريق الفم بعد الجراحة وتمت متابعتها لمدة عامين دون ظهور انتكاسة.