النتائج طويلة الأمد لعلاج انفصال الشبكية الأولي بواسطة جراحة الزجاجية وسدادة الهواء

الملخص الغرض للإبلاغ عن نتائج جراحة الزجاجية من خلال الفتحة الظهرية (PPV) باستخدام سدادة هواء لعلاج انفصال الشبكية الرهجمي الأولي (RRD) والتحقيق في تأثير بقايا قشرة الزجاجية (VCR) على النتائج الجراحية. الطرق مراجعة استعادية لـ900 مريض تم علاجهم من انفصال الشبكية الأولي غير المعقد بين عامي 2007 و2020. تضمنت معايير الاستبعاد طول المحور > 26 مم، جراحة شبكية سابقة، تمزق شبكي عملاق، درجة PVR > B، ومتابعة غير كافية. كانت النتائج الأولية هي معدل إعادة التحام الشبكية وأفضل حدة بصرية مصححة (BCVA). النتائج من بين 900 مريض، استوفى 397 معايير الإدراج. كان معدل إعادة التحام الشبكية 88.4%، مع تحسين ملحوظ في BCVA. عانت ست وأربعون عينًا من تكرار RRD. تضمنت المضاعفات السُكّري (38.8%)، ارتفاع ضغط العين (11.4%)، و الوذمة البقعية (8.3%). كان BCVA النهائي الأفضل مرتبطًا بعدم مشاركة البقعة قبل الجراحة وغياب التدخلات المتكررة. لم يتم العثور على ارتباطات هامة بين تكرار RRD وعوامل مختلفة، بما في ذلك إزالة VCR. الخلاصة تعد سدادة الهواء خيارًا آمنًا وفعالًا لعلاج RRD الأولي. ليس لها تأثير سلبي على البيئة وتخلق شعورًا أقل بعدم الراحة لدى المرضى. لم تؤدي إزالة VCR إلى تقليل تكرار RRD بشكل ملحوظ في العدد الإجمالي للحالات. ستساعد الأبحاث المستقبلية في تحديد دور VCR في تكرار انفصال الشبكية وتحديد الحالات التي قد تكون فيها إزالتها مفيدة.