علامات بيولوجية مبكرة لمضاعفات ما بعد الحادة لعدوى SARS-CoV-2

لفهم أدوار ديناميكيات الفيروس في المرحلة الحادة والاستجابة المناعية للعائل في مضاعفات ما بعد الحادة لعدوى SARS-CoV-2 (PASC)، قمنا بتسجيل 136 مشاركًا في غضون 5 أيام من أول اختبار إيجابي لفيروس SARS-CoV-2 باستخدام تقنية PCR في الوقت الحقيقي. قام المشاركون بجمع ما يصل إلى 21 عينة أنفية خلال الـ 28 يوما الأولى بعد ظهور الأعراض؛ وتم جمع استبيانات خاضعة للإدارة من قبل المقابلات وعينات دم خلال التسجيل، وفي الأيام 9، 14، 21، 28، والشهرين 4 و8 بعد ظهور الأعراض. بعد تعريف PASC على أنه وجود أي عرض مرتبط بكوفيد خلال زيارة الشهر الرابع، قمنا بمقارنة المؤشرات الفيروسية (كمية ومدة الحمض النووي الريبي الفيروسي الأنفي، الحمل الفيروسي المعدي، ومستوى مستضد N في البلازما) ومؤشرات المناعة للعائل (IL-6، IL-10، TNF-α، IFN-α، IFN-γ، MCP، IP-10، وSpike IgG) خلال الفترة الحادة. بالمقارنة مع أولئك الذين تعافوا تمامًا، كان لدى الذين يعانون من PASC مستويات قصوى أعلى بشكل ملحوظ من RNA الخاص بـ SARS-CoV-2 ومستضد N، وحمل RNA وطرح الفيروس المعدي، ومستويات IgG الخاصة بـ Spike أقل خلال 9 أيام بعد بدء المرض. لم يتم تحديد فروق ذات دلالة إحصائية بين مجموعة من مؤشرات المناعة للعائل. تشير نتائجنا إلى أن ديناميكيات الفيروس المبكرة والاستجابات المناعية المرتبطة تلعب دورًا في مسببات PASC، مما يبرز أهمية فهم العلامات البيولوجية المبكرة في التاريخ الطبيعي لـ PASC.