دور تبادل البلازما العلاجي في علاج المرضى الذين يعانون من صدمة إشعاعية - تجربة مركز وحيد

الأهداف: تُعد العدوى أحد الأسباب الرئيسية للإصابة بالسمية، حيث تنتج عن استجابة التهابية مفرطة في المضيف. نظرًا لتفعيل نظام التجلط في السمية، تحول البحث في العلاج نحو هذا الاتجاه وتبادل البلازما العلاجي (TPE). تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة نتائج التحليل الدموي والقيم الكيميائية الحيوية وعلامات الالتهاب للمرضى الذين خضعوا لـ TPE قبل وبعد الإجراء. الطرق: تم الحصول على بيانات البحث من السجلات في نظام المستشفى للمرضى الذين تم إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة بكلية الطب بجامعة ملطية إنونو وتلقوا العلاج بواسطة TPE. النتائج: تم تضمين 25 مريضًا في الدراسة. لوحظ أن عدد الصفائح الدموية (p=0.427) والهيموجلوبين (p=0.545) وعدد الكريات البيضاء (p=0.527) وعدد العدلات (p=0.657) قد انخفضت بشكل إحصائي بعد إجراء TPE. كما لوحظ أن قيم بروتين سي التفاعلي (p=0.065) وبروكالسيتونين (p=0.267) قد انخفضت أيضًا بعد إجراء TPE. من بين قيم البيليروبين المباشر (p=0.326) والبيليروبين الكلي (p=0.397) وAST (p=0.840) وترانسفيراز الألانين (ALT) (p=0.122)، تم تحديد أن قيمة ترانسفيراز الأسبارتات (AST) قد زادت بعد إجراء TPE بينما انخفضت القيم الأخرى. كما لوحظ أن قيمة اليوريا في الدم (p=0.326) قد زادت بعد إجراء TPE بينما انخفضت قيمة الكرياتينين (p=0.677). الخاتمة: يمكن أن تقلل عملية TPE من المكونات الضارة في البلازما. نظرًا لأن تقليل المكونات الضارة في البلازما في السمية يعتبر أمرًا بالغ الأهمية، يمكن تطبيق TPE من خلال تقييم كل مريض بشكل خاص. دراستنا مهمة من حيث إثبات أن TPE يمكن أن تكون خيارًا علاجيًا بديلاً للمرضى الذين يعانون من السمية والصدمة الإشعاعية.