فوائد ومخاطر متابعة بخاخ الإسكيتامين الأنفي في الاكتئاب المقاوم للعلاج

الاكتئاب المقاوم للعلاج، الذي يُعرف بأنه فشل على الأقل في تناول اثنين من مضادات الاكتئاب الفموية بجرعة كافية ومدة مناسبة خلال الحلقة الحالية، هو حالة مدمرة ذات معدلات منخفضة من الاستجابة والتعافي. الإسكيتامين الأنفي هو أول دواء تم الموافقة عليه من قبل السلطات التنظيمية لحالات الاكتئاب الصعبة التي تعتمد مباشرةً على اكتشاف التأثيرات السريعة لمضادات الاكتئاب للإسكيتامين المذاب في الوريد. تمت الموافقة عليه في الولايات المتحدة في عام 2019، ثم في العديد من الدول حول العالم، يُشار إلى الإسكيتامين الأنفي بالتزامن مع أي دواء مضاد للاكتئاب فموي جديد أو سبق تناوله وفقًا لاختيار الطبيب لعلاج الاكتئاب المقاوم للعلاج لدى البالغين. كما أنه مُشار إليه لعلاج الاضطراب الاكتئابي الكبير لدى البالغين الذين يعانون من أفكار انتحارية حادة أو سلوك قد يكونون أو لا يكونون هم من أهل العلاج أو يعانون من اكتئاب مقاوم للعلاج. يوضح هذا المقال الحالة بشأن الفعالية، وملف الأمان، والجدوى لحقن الإسكيتامين الأنفي قصير الأمد، تليها المتابعة طويلة الأمد للإسكيتامين الأنفي مقابل الكيتامين الوريدي خارج التسمية على المدى الطويل في الاكتئاب المقاوم للعلاج. كما يقترح المقال مزيدًا من المؤشرات الحيوية للتنبؤ بالاستجابة والتي تستدعي مزيدًا من الدراسة.