إن حدوث تجلط الأوردة العميقة تحت السريرية بعد جراحة استبدال مفصل الورك والركبة الكليتين لا يرتبط بعدد جرعات حمض الترانيكساميك

خلفية: تُبرز الدراسات الحديثة بشكل متزايد فعالية إدارة حمض الترانيكساميك في جراحة استبدال مفصل الورك الكلي (THA) وجراحة استبدال مفصل الركبة الكلي (TKA). ومع ذلك، لا يزال الجرعة المثلى من حمض الترانيكساميك محل جدل. الأساليب: تحلل هذه الدراسة الحالية كفاءة جرعة حمض الترانيكساميك وعدد الإدارات في THA وTKA. الهدف من هذه الدراسة هو مقارنة حدوث تجلط الأوردة العميقة (DVT) بناءً على عدد الجرعات. قمنا بتقسيم المرضى إلى مجموعتين؛ تلقت مجموعة واحدة جرعة واحدة، بينما تلقت المجموعة الأخرى جرعتين. تم إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية دوبلر على الأطراف السفلية لجميع المرضى في كل من اليوم السادس والثلاثين بعد الجراحة. الهدف الثاني هو مقارنة انخفاض مستوى الهيموغلوبين (Hb) في المجموعتين. النتائج: تظهر النتائج أنه لا يوجد فرق في حدوث تجلط الأوردة العميقة بين المرضى الذين لديهم عدد مختلف من جرعات TXA. لا يوجد انخفاض ذو دلالة إحصائية في مستوى Hb بين المجموعتين في اليوم الأول واليوم الخامس بعد الجراحة. يظهر اليوم الأول متوسطًا أعلى ذو دلالة إحصائية في مجموعة الجرعتين، حوالي 0.06 جرام/دل، ويظهر اليوم الخامس متوسطًا مرتفعًا قليلاً في مجموعة الجرعة الواحدة، حوالي 0.06 جرام/دل. لا تظهر متطلبات نقل الدم اختلافات كبيرة في المجموعتين؛ احتاج مريض واحد في مجموعة حمض الترانيكساميك ذات الجرعة الواحدة إلى نقل دم في اليوم الخامس بعد الجراحة، بينما احتاج مريضان في كل مجموعة إلى نقل دم فوري بعد الجراحة. الخاتمة: لم يكن هناك زيادة في حدوث تجلط الأوردة العميقة بين المرضى الذين يتلقون جرعتين من حمض الترانيكساميك.