دراسة مقارنة لمؤشرات نشاط المرض في التهاب المفاصل الروماتويدي المبكر مع وجود ودون وجود الفيبروميالجيا في مستشفى جامعة أسوان

الخلفية: غالبًا ما تتواجد الفيبروميالجيا (FM) مع التهاب المفاصل الروماتويدي (RA)، حيث تبلغ نسبة انتشار الفيبروميالجيا في السكان العامين 2.7-5.1%، وفي التهاب المفاصل الروماتويدي تصل نسبتها إلى 20%، وتتميز بالألم العضلي الهيكلي المزمن المنتشر، والتعب، واضطراب النوم، والتعطيل البدني والنفسي، وقد أثيرت مخاوف بشأن صلاحية مؤشرات نشاط المرض في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي الذين يعانون من الفيبروميالجيا، مما يجعل استراتيجية "العلاج حسب الهدف" موضع تساؤل في هؤلاء المرضى. الهدف: كان هدف هذه الدراسة هو تقييم مؤشرات نشاط المرض في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) الذين يعانون من الفيبروميالجيا الثانوية وغير المصابين بها. المرضى والطرق: هذه الدراسة هي دراسة مقارنة مقطعية شملت 100 مريض زاروا عيادة الروماتيزم في مستشفى جامعة أسوان. واشتملت الدراسة على مجموعتين من المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي المبكر مع وجود الفيبروميالجيا ودونها. النتائج: كانت نسبة انتشار الفيبروميالجيا في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي 35% (92% إناث، 8% ذكور). في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي الذين يعانون من الفيبروميالجيا، كانت قيم الوسائط لمؤشر TJC وDAS أعلى بشكل ملحوظ من أولئك الذين لا يعانون من الفيبروميالجيا (P<0.001)، وكانت قيم الوسائط لمؤشرات نشاط المرض في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي الذين يعانون من الفيبروميالجيا أعلى من الذين لا يعانون منها (P<0.034). الخلاصة: كانت درجة مؤشر النشاط المرضي المبسط (SDAI) أعلى بشكل ملحوظ في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي الذين يعانون من الفيبروميالجيا مقارنة بالذين لا يعانون منها، وكانت مؤشرات النشاط المرضي (DAS) ومؤشر النشاط المرضي السريري (CDAI) أعلى في حالات الفيبروميالجيا ولكن لم تبلغ الحصانة الإحصائية. كما كشفت الدراسة الحالية أن عدد نقاط الألم مرتبط إيجابيًا مع DAS وعدد المفاصل المؤلمة.