مقارنة فعالية أغشية التدفق العالي مقابل التدفق المنخفض في الأطفال الذين يخضعون لعملية الغسيل الكلوي المزمن

الخلفية: إن كفاية الغسيل الكلوي أمر بالغ الأهمية وله تأثير كبير على المراضة وكذلك الوفيات بين الأطفال الذين يخضعون للغسيل الكلوي (HD). أبلغ العديد من الباحثين أن الغشاء عالي التدفق (HFM) يعزز إزالة الجزيئات متوسطة الحجم بينما كشفت تقارير أخرى عن عدم وجود تأثير ملحوظ عليها. تهدف هذه الدراسة إلى مقارنة فعالية الغسيل الكلوي عالي التدفق (HFHD) مقابل الغسيل الكلوي منخفض التدفق (LFHD) في الأطفال الذين يخضعون للغسيل الكلوي. المرضى والطرق: في الفترة من يونيو إلى ديسمبر 2023، تم تضمين 50 حالة في الغسيل الكلوي المنتظم للفشل الكلوي في المرحلة النهائية في هذه الدراسة الاستعادية في وحدة طب الأطفال الكلى، مستشفى الأطفال بجامعة الزقازيق. تم جمع عينات الدم قبل وبعد الغسيل الكلوي وتم إرسالها إلى المختبر للتحليل. لتقييم فعالية الغسيل الكلوي، استخدمنا مؤشرات KT/V ونتروجين اليوريا في الدم (BUN) بالإضافة إلى نسبة تقليل اليوريا (URR). النتائج: بعد الغسيل الكلوي، وُجد فرق كبير بين المجموعتين فيما يتعلق بكفاية الغسيل الكلوي وفقًا لـ URR وKT/V (p<0.001، p=0.008 على التوالي). ووفقًا لـ URR (≥65%)، كان 56% ضمن مجموعة HF مقابل 24% لديهم غسيل كلوى كافٍ. بينما وفقًا لـ KT/V (≥1.2)، كان 72% مقابل 20% ضمن مجموعات HFHD وLFHD على التوالي لديهم غسيل كلوى كافٍ. كان هناك اختلاف ملحوظ بين المجموعتين المجربتين من حيث كفاية الغسيل الكلوي وفقًا لـ URR وKT/V (p=0.041، p<0.001 على التوالي). الاستنتاج: يظهر الغسيل الكلوي عالي التدفق فعالية أكثر نجاحًا في تحسين المعايير البيوكيميائية، بما في ذلك URR وKT/V، مقارنة بالغسيل الكلوي منخفض التدفق في المرضى الأطفال.