Key points are not available for this paper at this time.
الخلفية: تعتمد نجاح إجراءات تكبير السطح الغضروفي على الوضع الدقيق وشفاء الطعم في السطح الغضروفي. تم وصف تقنيات مختلفة لتكبير السطح الغضروفي، لكن لا توجد دراسات مقارنة بينها. الهدف: تقييم وضع الطعم العظمي، الشفاء، والامتصاص في مجموعة من المرضى الذين تم علاجهم بإحدى 4 إجراءات: إجراء العظام الأمامي بالمنظار باستخدام (1) طعم عظم السنام المجمد الطازج أو (2) الطعم الذاتي من السنام، (3) لاترجي المفتوح، أو (4) لاترجي بالمنظار. تصميم الدراسة: دراسة جماعية؛ مستوى الأدلة، 3. الطرق: تم تضمين 40 مريضًا (87.5% رجال؛ متوسط العمر، 29.5 ± 7.9 سنة)، مع 10 مرضى في كل مجموعة إجراء. تم تقييم وضع الطعم في المستويات المحورية والسهمية على التصوير المقطعي المحوسب (CT) بعد العملية. تم تقييم شفاء الطعم وامتصاصه في تصوير مقطعي ثانٍ أجري بعد سنة من العملية. تم مقارنة المتغيرات النوعية بين الإجراءات الأربعة باستخدام اختبار كاي-تربيع، وتمت مقارنة المتغيرات الكمية باستخدام اختبار t لستudent أو اختبار مان-ويتني U. النتائج: لم يتم العثور على اختلافات بين الإجراءات في الوضع المحوري أو السهمي. كانت معدل الشفاء أقل بشكل ملحوظ في مجموعة الطعوم الكتلية المجمدة (20%) مقارنةً بمجموعة الطعوم الذاتية (80%)، لاترجي المفتوح (90%)، ولاترجي بالمنظار (90%) (P < .001). تطور امتصاص الطعم في 17 من 40 (42.5%) حالة بشكل عام. حدثت التآكل العظمي في 100% من الحالات في مجموعة الطعوم الكتلية المجمدة مقابل 50% في مجموعة الطعوم الذاتية، 20% في مجموعة لاترجي المفتوح، و0% في مجموعة لاترجي بالمنظار (P < .001). كانت مساحة سطح السطح الغضروفي في تصوير CT بعد سنة أقل بشكل ملحوظ في مجموعة الطعوم الكتلية المجمدة مقارنةً بمجموعة الطعوم الذاتية، لاترجي المفتوح، ولاترجي بالمنظار (P < .001). الخلاصة: قدمت إجراءات الطعم الكتلي بالمنظار، لاترجي المفتوح، ولاترجي بالمنظار وضعًا دقيقًا للطعم العظمي. ومع ذلك، لوحظت معدلات مرتفعة جدًا من تآكل العظام وغياب التئام في إجراء الطعم الكتلي من السنام المجمد الطازج بالمقارنة مع الإجراءات الأخرى.
ديلغادو وآخرون (السبت) درسوا هذا السؤال.