التأثيرات الحادة لتدريب عضلات الشهيق على الميكروسيركولة في مرضى قصور القلب المزمن

الملخص المقدمة تم تقديم مرضى قصور القلب المزمن (CHF) مع تغييرات في الميكروسيركولة ووظيفة البطانية الوعائية. لقد أظهرت برامج تدريب التمارين، بما في ذلك تدريب عضلات الشهيق (IMT) كوسيلة بديلة/إضافية للتمرين، تحسين الحالة الوظيفية لهؤلاء المرضى. ومع ذلك، لم تكن هناك بيانات كثيرة عن التأثير الحاد لـ IMT على الميكروسيركولة الجهازية. الهدف كان هدف هذه الدراسة هو التحقيق في التأثير الحاد لجلسة IMT على الميكروسيركولة للعضلات غير الممارسة (التأثير النظامي) في مرضى CHF. المنهج شارك أربعة وثلاثون (30♂/4♀) مريضًا مستقرًا بـ CHF [العمر: 61±9 سنين، EF: 34±8%، VO2peak: 17.5±4.0 مل/كغ/دقيقة، فئة NYHA ≥II) في جلسة IMT واحدة (5 مجموعات/10 تكرارات عند 60% من ضغط الشهيق الأقصى). تم تقييم الميكروسيركولة الجهازية باستخدام الطيفية تحت الحمراء القريبة (NIRS) وتقنية انسداد الأوعية الدموية لمدة 3 دقائق في العضلة الملقات، قبل وبعد الجلسة. المتغيرات التي تم تقييمها كانت تشبع الأكسجين في الأنسجة الأساسي (StO2)، ومعدل استهلاك الأكسجين ومعدل إعادة تدفق الدم. القيم كانت في المتوسط والانحراف المعياري. النتائج بعد جلسة IMT، تم زيادة معدل إعادة التدفق (من 3.4±1.6 إلى 3.9±1.7 %/دقيقة، p=0.007). كما تم زيادة معدل استهلاك الأكسجين (من 12.7±3.8 إلى 13.2±3.9 %/دقيقة، p=0.021). أخيرًا، كانت قيم تشبع الأكسجين في الأنسجة الأساسي تميل إلى الزيادة (من 85.5±6.4 إلى 84.7±6.2%، p=0.065)، وهو تغيير ليس له أي دلالة سريرية. الاستنتاج كانت لجلسة IMT تأثير إيجابي على الميكروسيركولة الجهازية لمرضى CHF، وخاصة على معدل إعادة التدفق الذي يعكس وظيفة البطانية.