Key points are not available for this paper at this time.
خلفية: تزداد انتشار التعدد المرضي (وجود حالتين صحيتين مزمنتين أو أكثر) بسرعة في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. لا تعالج مسارات رعاية المستشفيات التي تركز على الشكاوى بنظام واحد هذه المشكلة الملحة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تكرار دخول المستشفى، وزيادة تكاليف النظام الصحي والنفقات من جيب المريض، وقد يؤدي إلى إعاقات وموت مبكرين. نهدف إلى تقديم وصف للتعدد المرضي أثناء الإقامة في دراسة مستقبلية متعددة المراكز في مالاوي وتنزانيا. الأهداف الأساسية: تحديد انتشار الأمراض المتعددة بالقبول الطبي للبالغين وقياس نتائج المرضى. الجانب الاقتصادي الصحي: قياس التكاليف الاقتصادية التي تم تكبدها والتغيرات في جودة الحياة المتعلقة بالصحة (HRQoL) بعد 90 يومًا من القبول. تحليل الوضع: وصف نوعي لمسارات المرضى ذوي التعدد المرضي عبر النظام الصحي. الأهداف الثانوية: تحديد الناجين من إعادة دخول المستشفى وعلامات السيطرة على المرض بعد 90 يومًا من القبول. الجانب الاقتصادي الصحي: تقديم التكاليف الاقتصادية من منظور المريض والنظام الصحي، وتحليل فرعي للتكاليف وHRQoL وفقًا لوجود أمراض مختلفة. تحليل الوضع: فهم المعرفة الصحية المتعلقة بأمراضهم وتجربتهم في الرعاية للمرضى ذوي التعدد المرضي ومقدمي الرعاية لهم. المنهجيات: هذه دراسة مستقبلية طولية للقبول الطبي الحاد للبالغين (≥18 سنة) مع تحليل اقتصادي صحي وتحليل الوضع في أربعة مستشفيات: 1) مستشفى الملكة إليزابيث المركزي، بلانتير، مالاوي؛ 2) مستشفى مقاطعة شيرادزولو، مالاوي؛ 3) مستشفى مقاطعة هاي، بومة نجومبي، تنزانيا؛ 4) مستشفى محيمبلي الوطني، دار السلام، تنزانيا. مدة المتابعة ستكون 90 يومًا من دخول المستشفى. سنستخدم التوظيف المتتالي خلال 24 ساعة من التقديم الطارئ وتوظيف مصنف عبر أربعة مواقع. سنستخدم اختبارات نقطة الرعاية لتحسين تقديرات علم الأمراض. سنجري مقابلات نوعية مع المرضى ومقدمي الرعاية ومقدمي الرعاية الصحية وصانعي السياسات؛ ومناقشات جماعية مع المرضى ومقدمي الرعاية، وملاحظات لمسارات رعاية المستشفى.
درس سبنسر وآخرون (الأربعاء) هذا السؤال.