الخصائص المرضية والمستشفى المرتبطة بالقبول بين المرضى الذين يعانون من إصابات نارية بسيطة في الأطراف: تحليل مقارن قائم على الميل

الهدف: قياس العلاقة بين التأمين وقبول المستشفى بعد الإصابة النارية البسيطة في الأطراف. الخلفية: لم يتم دراسة العلاقة بين التأمين وقبول الإصابات. الطرق: كانت هذه دراسة استعادية قائمة على الملاحظة لإصابات الأطراف الناتجة عن الأسلحة النارية البسيطة تم التقاطها في مشروع تكلفة الرعاية الصحية واستخدامها في قواعد بيانات المرضى الداخليين والإسعافات الطبية في 6 ولايات (نيويورك، أركنساس، ويسكونسن، ماساتشوستس، فلوريدا، وماريلاند) من 2016 إلى 2017 بين المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 16 سنة أو أكبر. كان التعرض الأساسي هو التأمين. تم مطابقة المرضى الذين تم قبولهم إلى المرضى غير المقبولين بناءً على العمر، ودرجة شدة الإصابة في الأطراف، ومؤشر إليكوسر للمرافق التطورية مع المطابقة الدقيقة داخل المستشفى لتعديل التحيز في الاختيار. قدرت معادلة الانحدار اللوجستي العامة العلاقة بين التأمين واحتمالات القبول في المجموعة المطابقة مع التحكم في الجنس، والعرق، ونية الإصابة، ونوع الإصابة، ونوع ربح المستشفى، وتصنيف مركز الصدمة مع تكتلات الملاحظات بواسطة أزواج مطابقة قائمة على الميل داخل المستشفى. النتائج: إجمالاً قدم 8151 مريضاً إلى المستشفى بإصابة نارية بسيطة في الأطراف بين 2016 و2017 في 6 ولايات. كان المرضى 88.0٪ ذكور، 56.6٪ من السود، و71.7٪ تتراوح أعمارهم بين 16 إلى 36 سنة، و22.1٪ تم قبولهم. تم مطابقة 2090 مريضاً بناءً على الميل للقبول. كان للمرضى المؤمن عليهم بشكل خاص فرص أعلى مضبوطة للقبول بنسبة 1.70 وفترة ثقة 95٪ تتراوح بين 1.30 إلى 2.22، مقارنة بالمرضى غير المؤمن عليهم بعد تعديل الخصائص المرضية والمستشفى. الاستنتاجات: كان التأمين مرتبطًا بقبول المستشفى لإصابة نارية بسيطة في الأطراف.