العلاقة بين إساءة معاملة الأطفال والأفكار الانتحارية لدى المرضى الصينيين المصابين بالفصام المزمن: الدور الوسيط للأرق

خلفية: تعتبر إساءة معاملة الأطفال عامل خطر موحد جيدًا للأفكار الانتحارية؛ ومع ذلك، أنتجت الدراسات السابقة حول علاقتها بالفصام نتائج متفاوتة للغاية. علاوة على ذلك، لا يزال الآلية التي تربط إساءة معاملة الأطفال والأفكار الانتحارية غير واضحة في الفصام. الأهداف: هدفت هذه الدراسة المقطعية إلى التحقيق في العلاقة بين إساءة معاملة الأطفال والأفكار الانتحارية لدى الأشخاص الذين يعانون من الفصام واختبرت ما إذا كان الأرق يتوسط هذه العلاقة. المنهج: تم استخدام مقياس المتلازمات الإيجابية والسلبية (PANSS)، ومؤشر شدة الأرق (ISI)، واختبار صدمة الطفولة – الشكل المختصر، ومخزون أفكار الانتحار لبيك. تم إجراء الانحدار اللوجستي وتحليل الوساطة. النتائج: (أ) كانت نسبة انتشار الأفكار الانتحارية، الأرق، الاعتداء الجنسي، الإهمال العاطفي، الإساءة العاطفية، الإساءة الجسدية والإهمال الجسدي 10% (n = 61)، 18% (n = 111)، 11% (n = 68)، 25% (n = 153)، 6.3% (n = 39)، 17% (n = 106) و39% (n = 239) على التوالي. بشكل عام، أفاد 52% (n = 320) بإساءة معاملة الأطفال؛ (ب) أظهر المرضى الذين لديهم أفكار انتحارية مستويات أعلى من الأرق وإساءة معاملة الأطفال. كان عامل اكتئاب PANSS، وISI، ومحاولات الانتحار مدى الحياة، والإساءة العاطفية مرتبطة بشكل مستقل بالأفكار الانتحارية؛ (ج) كان الأرق يتوسط جزئيًا تأثيرات الإساءة العاطفية والإهمال العاطفي على الأفكار الانتحارية، وتوسط الأرق تمامًا تأثيرات الإهمال الجسدي والإساءة الجسدية على الأفكار الانتحارية. الخلاصة: تدعو دراستنا إلى إجراء تقييمات رسمية لإساءة معاملة الأطفال والأرق في الفصام، مما قد يساعد في الكشف المبكر عن الأفكار الانتحارية. بالإضافة إلى ذلك، قد تساعد التدخلات المستهدفة للأرق في تقليل الأفكار الانتحارية بين الأشخاص المصابين بالفصام الذين يعانون من إساءة معاملة الأطفال.