تعزيز العدالة الصحية للشعوب الأصلية في كندا: تطوير إطار لتقييم تعقيد المرضى

الخلفية غالبًا ما يعاني المرضى الأصليون من احتياجات صحية معقدة في البيئات السريرية بسبب عوامل متجذرة في إرث الاستعمار. أنظمة الرعاية الصحية ومقدمو الخدمات غير مجهزين لتحديد الأسباب الكامنة أو تنفيذ حلول لهذه التعقيدات. هدفت هذه الدراسة إلى تطوير إطار تقييم تعقيد المرضى بالتركيز على الشعوب الأصلية للمرضى الحضريين في كندا. الطرق تم استخدام نهج متعدد المراحل بدأ بمراجعة أدبيات حول التعقيد، تلاه مقابلات مع المرضى الأصليين لتضمين تجاربهم الحياتية حول التعقيد، وانتهى بعملية بناء توافق آراء بالأسلوب المعدل e-Delphi مع لجنة من 14 خبيرًا في الرعاية الصحية في مجال الصحة الأصلية لتحديد المجالات والمفاهيم التي تسهم في تعقيد الصحة لتضمينها في إطار تقييم تعقيد المرضى بالتركيز على الشعوب الأصلية. توضح هذه الدراسة المرحلة النهائية من البحث. النتائج تم تضمين ما مجموعه 27 مفهومًا تتوزع على 9 مجالات، بما في ذلك المجالات البيولوجية، والاجتماعية، وقراءة الصحة، والنفسية، والوظيفية، والوصول إلى الرعاية الصحية، والتجارب الحياتية السلبية، والمرونة والثقافة، ومجالات العنف في الرعاية الصحية في النسخة النهائية من إطار تقييم تعقيد المرضى بالتركيز على الشعوب الأصلية. الاستنتاجات يحدد الإطار المقترح المكونات الحرجة التي تشير إلى وجود تعقيد صحي بين المرضى الأصليين. يعمل الإطار كمصدر مرجعي لمقدمي الرعاية الصحية لإعلام تقديمهم للرعاية للمرضى الأصليين. سيساهم هذا الإطار في تعزيز البحث في أدوات تقييم تعقيد المرضى من خلال إضافة مجالات غير مألوفة، فضلاً عن توسيع تطبيق هذه الأدوات لتخفيف العنصرية التي تعاني منها الجماعات المحرومة مثل الشعوب الأصلية.