Key points are not available for this paper at this time.
يحدث التهاب كبيبات الكلى الناتج عن الذئبة (LN) في 35-60% من المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية النظامية (SLE)، غالبًا في المراحل المبكرة من المرض. يعد LN من أشد مظاهر SLE ومن دون علاج سريع وفعال، يمكن أن يؤدي إلى فقدان سريع وشديد لوظيفة الكلى. على الرغم من العلاج الدوائي الحديث، فإن 5-20% من المرضى يصابون بفشل كلوى نهائي في غضون 10 سنوات من تشخيص LN. المبدأ الأساسي لعلاج LN هو منع تدهور وظيفة الكلى، ولكن لم يتم التوصل بعد إلى توافق بشأن معايير تقييم النتائج والأهداف السريرية ذات الصلة على المدى القصير والطويل لعلاج LN. تتزايد الأدلة على أهمية أخذ عينات كلوية متكررة لتقييم نتائج المرحلة الأولية من العلاج وتحديد التوقعات طويلة الأجل لفشل الكلى. يُعتقد أن المعلومات المستمدة من العينات المتكررة يمكن أن تساعد في اتخاذ قرارات علاجية مثلى وبالتالي زيادة احتمالية تحقيق استجابة كلوية كاملة على المدى القصير وتوقع أكثر ملاءمة على المدى الطويل. نصف حالة سريرية لمرضى شاب يعاني من SLE نشطة بشكل كبير و LN من النوع IV-S مثبَتة مورفولوجيًا. أكدت العينة المتكررة والفحص السريري والمخبري وجود ت remission سريرية ومخبرية للمرض على خلفية العلاج. جعل ذلك من الممكن تقليل جرعة ميثيل البريدنيزولون والأدوية السيتوستاتية (ميكوفينولات موفيتييل) وإيقاف العلاج بعلاج مضاد للروماتيزم البيولوجي المغير للداء (ريتوكسيماب).
درس نيكشين وآخرون (مون،) هذا السؤال.