التحليل الحجمي لمراكز الألم لدى مرضى الشقيقة

الغرض: دراسة أنماط الشذوذ في مراكز الألم بين مرضى الألم المزمن، وخاصة أولئك الذين يعانون من الشقيقة. يهدف البحث لاستكشاف العلاقة المحتملة مع مدة الألم وأنواع الشقيقة، واقتراح تدخلات جديدة لإدارة الألم المزمن. الطرق: تم فحص بيانات الأشعة لـ 32 مريضًا بالشقيقة و28 من الشواهد الأصحاء الذين خضعوا لتصوير بالرنين المغناطيسي ثلاثي الأبعاد بتقنية T1 المعزولة بين عامي 2019 و2023 في مستشفى جامعتي. جمع الاستبيانات المنظمة بيانات حول العمر والجنس ومدة المرض منذ تشخيص الشقيقة ومتوسط شدة الألم واستخدام الأدوية. تم تضمين المرضى الذين تزيد مدة الشقيقة لديهم عن 3 سنوات وقسموا إلى مجموعتين بناءً على غياب (المجموعة 1) أو وجود (المجموعة 2) الهالة. علاوة على ذلك، تم تصنيف المرضى إلى مجموعات وفقًا لنوبات الشقيقة (متقطعة ومزمنة). تم إجراء تحليل حجمي، بما في ذلك الهياكل المتعلقة بالألم في القشرة والجزء تحت القشري، باستخدام برنامج volBrain. النتائج: لوحظت اختلافات ملحوظة في المادة الرمادية (p=0.037)، والمادة الرمادية القشرية (p=0.022)، والمادة الرمادية للدماغ (p=0.026)، وقشرة السمل الأمامية (ACC) (p=0.017)، وقشرة السمل الوسطى (MCC) (p=0.014)، وقشرة السمل الخلفية (PCC) (p=0.008) بين المجموعات. كشفت مقارنات المجموعات عن اختلافات ملحوظة في ACC وMCC وPCC بين المجموعات 0 و1 (p=0.047، p=0.040، وp=0.047، على التوالي) وPCC بين المجموعات 0 و2 (p=0.026)، والتي قد تتعلق بتسبب الهالة. أظهر المرضى الذين ليس لديهم هالة منطقة اللفافة الخلفية أقل سمكًا بشكل غير ملحوظ (p=0.079)، مما يشير إلى احتمال تورط قشري. الاستنتاجات: تقدم هذه الدراسة رؤى حول شذوذ مراكز الألم لدى مرضى الشقيقة ومدى ارتباطها المحتمل بمدة الألم ونوع الشقيقة.