انتشار وحساسية المضادات الحيوية لعدوى المسالك البولية لدى الأفراد المصابين وغير المصابين بالسكري: دراسة مستقبلية

خلفية وأهداف: يتم التعرف على داء السكري بشكل متزايد كأحد المخاوف الصحية الكبرى على مستوى العالم، وخاصة في الدول النامية مثل الهند. من المعروف أن الأفراد المصابين بالسكري لديهم قابلية أعلى للإصابة بعدوى المسالك البولية، ويضاف إلى ذلك ظهور الجراثيم المقاومة للأدوية. تهدف هذه الدراسة إلى تحديد انتشار وأسباب عدوى المسالك البولية لدى مرضى السكري. المواد والأساليب: تم إجراء دراسة استباقية مقطعية تشمل 220 فردًا من مارس إلى أبريل 2023 لتقييم طيف مسببات الأمراض التي تسبب العدوى وحساسيتها للمضادات الحيوية. تم إجراء ثقافات أولية على أجار مككونكي وأجار دم الأغنام، تلتها خطوات التعرف واختبار حساسية المضادات الحيوية (AST) باستخدام نظام فيتيك 2 وطريقة انتشار الأقراص لكيربي باور على أجار مولر-هينتون. النتائج: من بين 220 عينة تم اختبارها، أظهرت 150 عينة بكتيريا كبيرة، حيث كانت 36 (75%) من 48 فردًا مصابًا بالسكري إيجابية لعدوى المسالك البولية. شكلت العصيات سالبة الجرام (GNB) 135 (61.4%) من العزلات، وكانت الإشريكية القولونية (E. coli) هي المسبب الأكثر شيوعًا (52.7%)، تليها كليبسيلا spp. (25.3%). بين الكائنات إيجابية الجرام، كانت الإنتيروكوكوس spp. (5.3%) هي السائدة، مع اكتشاف عزلات من المبيضات في 3 حالات (2%). أظهر ميروبينيم (87.6%) أعلى حساسية ضد GNB، تليه نيتيلمايسين (87.6%) وإيميبينيم (82.5%). بالنسبة للكائنات إيجابية الجرام، أظهر إيميبينيم ونيتروفورانتوين حساسية عالية. الخاتمة: برزت الإشريكية القولونية كأهم مسبب للعدوى في كلا من السكان المصابين وغير المصابين بالسكري. لوحظت حساسية عالية لميروبينيم، إيميبينيم، أميكاسين، وفوسفومايسين في كلا المجموعتين، مما يشير إلى قدرتها على العلاج التجريبي. تعتبر المراقبة المنتظمة لنمط مقاومة الأدوية أمرًا حيويًا لتحديد الاتجاهات المتطورة للمقاومة وتحسين استراتيجيات العلاج.