توصيات لاستخدام الألياف الغذائية لتحسين التحكم في ضغط الدم

وفقًا لعدة إرشادات دولية وإقليمية ووطنية حول ارتفاع ضغط الدم، تُعتبر التدخلات المتعلقة بنمط الحياة هي العلاج الأول لتقليل ضغط الدم. على الرغم من أن النظام الغذائي هو أحد التعديلات الرئيسية المتعلقة بنمط الحياة الموصوفة في إرشادات ارتفاع ضغط الدم، إلا أن الألياف الغذائية لم تُحدد. إن تناول الأطعمة الغنية بالألياف بشكل دون المستوى، كما هو الحال في الأنظمة الغذائية الغربية، يمثل عاملًا رئيسيًا يسهم في الوفيات والأمراض الناتجة عن الأمراض غير المعدية بسبب ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية. في هذه المراجعة، نتناول هذا النقص من خلال دراسة والدعوة إلى دمج الألياف الغذائية كتعديل رئيسي لنمط الحياة لإدارة ارتفاع ضغط الدم. نشرح ما هي الألياف الغذائية، ونراجع الأدبيات الموجودة التي تدعم استخدامها لتقليل ضغط الدم والوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، ونصف الآليات المعنية، ونقترح مستويات تناول الألياف المستندة إلى الأدلة، ونقدم أمثلة على كيفية تمكن المرضى من تحقيق الأهداف الموصى بها، ونناقش الأسئلة المعلقة في هذا المجال. وفقًا للأدلة التي تم مراجعتها هنا، يجب أن يكون الحد الأدنى من الألياف الغذائية اليومية للبالغين الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم >28 غرام/اليوم للنساء و>38 غرام/اليوم للرجال، حيث يُقدر أن كل 5 غرام إضافية/اليوم تخفض ضغط الدم الانقباضي بمقدار 2.8 ملم زئبقي وضغط الدم الانبساطي بمقدار 2.1 ملم زئبقي. سيدعم هذا ميكروبيوتا الأمعاء الصحية وإنتاج المستقلبات المستمدة من ميكروبيوتا الأمعاء المسماة بالأحماض الدهنية القصيرة السلسلة التي تخفض ضغط الدم. ستساعد زيادة الوعي حول أهداف الألياف الغذائية وكيفية تحقيقها الفرق الطبية على تعليم المرضى بشكل أفضل وتمكينهم من زيادة تناولهم للألياف، مما يؤدي إلى خفض ضغط الدم لديهم وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.