أنماط الأمراض التنفسية في منطقة الريف غرب أوغندا، 2019–2022

مقدمة تعتبر الأمراض التنفسية من الأسباب الرئيسية للإصابة والوفيات في العالم النامي، ولكن الدراسات الرصدية حول الأنماط الزمنية وعوامل الخطر نادرة. الطرق درسنا الأشخاص في منطقة الريف غرب أوغندا، حيث تعتبر الأمراض التنفسية شائعة. تابعنا 30 بالغًا (أعمارهم من 22 إلى 51 سنة؛ 534 ملاحظة) و234 طفلًا (أعمارهم من 3 إلى 11 سنة؛ 1,513 ملاحظة) بين مايو 2019 ويوليو 2022 وجمعنا بيانات شهرية حول أعراضهم التنفسية، بإجمالي 2,047 سجل حالة. قمنا بفحص الارتباطات بين العوامل الديموغرافية والعوامل الزمنية وشدة أعراض الجهاز التنفسي. النتائج سمحت لنا توقيت دراستنا (قبل، أثناء، وبعد ظهور COVID-19) بتوثيق تأثير تدابير الصحة العامة التي تم اتخاذها في المنطقة. كانت معدلات حدوث الأعراض التنفسية قبل الإغلاق بسبب COVID-19 568.4 حالة لكل 1,000 شخص-شهر في الأطفال و254.2 حالة لكل 1,000 شخص-شهر في البالغين. كانت هذه المعدلات أعلى بمعدل 2.6 مرة من المتوسط العالمي لعام 2019 للأطفال ولكنها كانت مماثلة للبالغين. كان الأطفال الأصغر سنًا (الأعمار من 3 إلى 6 سنوات) لديهم أعلى تكرارات وشدات للأعراض التنفسية. كان من المرجح أن يعاني المشاركون في الدراسة من الأعراض في فبراير، وهو نمط موسمي لم يتم توثيقه سابقًا. انخفض حدوث وشدة الأعراض في الأطفال بشكل ملحوظ خلال إغلاق COVID-19، مما يوضح التأثيرات الواسعة لتدابير الصحة العامة على حدوث الأمراض التنفسية. المناقشة تظهر نتائجنا أن أنماط الأمراض التنفسية في أماكن مثل غرب أوغندا تشبه أنماطها في الاقتصادات المتقدمة من بعض النواحي (عوامل مرتبطة بالعمر) ولكن ليس من نواحٍ أخرى (زيادة incidence في الأطفال ونمط موسمي). من المحتمل أن تسهم عوامل مثل نوعية الهواء الداخلية، وسهولة الوصول إلى الرعاية الصحية، وتوقيت فصول المدرسة، والتأثيرات الموسمية (مواسم الأمطار/الجفاف) في الاختلافات الملحوظة.