ارتباط مرض فيروس كورونا 2019 ما قبل العملية بالوفيات، والمضاعفات التنفسية، والمضاعفات الإضافية بعد الجراحة غير القلبية الاختيارية: دراسة cohort مراقبة.

لتقييم تأثير العدوى ما قبل العملية بالسلالة المعاصرة من فيروس كورونا الحاد المسبب للعدوى التنفسية 2 (SARS-CoV-2) على الوفيات بعد العملية، والمضاعفات التنفسية، والمضاعفات الإضافية بعد الجراحة غير القلبية الاختيارية. دراسة cohort مراقبة ثنائية الاتجاه. مستشفى تعليمي ثلاثي في شانغهاي، الصين. تم فحص جميع المرضى البالغين (≥ 18 عامًا) الذين خضعوا لجراحة غير قلبية اختيارية تحت التخدير العام في مستشفى هوشان بجامعة فودان من يناير حتى مارس 2023 لتحديد الأهلية. تم تضمين 2907 مريضًا. كانت إيجابية مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19) قبل العملية. كانت النتيجة الرئيسية هي الوفيات بعد 30 يومًا من العملية. تضمنت النتائج الثانوية المضاعفات التنفسية بعد العملية (PPCs)، إصابة عضلة القلب بعد الجراحة غير القلبية (MINS)، إصابة الكلى الحادة (AKI)، الهذيان بعد العملية (POD) وجودة النوم بعد العملية. تم استخدام تحليل الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات لتقييم خطر الوفاة والمضاعفات بعد العملية الناتجة عن COVID-19 قبل العملية. لم يكن خطر الوفاة بعد 30 يومًا مرتبطًا بـ COVID-19 قبل العملية (نسبة الأرجحية المعدلة: aOR) 95% فاصل الثقة: 0.40، 0.13–1.28، P = 0.123 أو توقيت العملية بالنسبة للتشخيص. لم تؤثر COVID-19 قبل العملية على خطر المضاعفات التنفسية بعد العملية (aOR، 95% CI: 0.99، 0.71–1.38، P = 0.944)، MINS (aOR، 95% CI: 0.54، 0.22–1.30؛ P = 0.168)، أو AKI (aOR، 95% CI: 0.34، 0.10–1.09؛ P = 0.070) أو تؤثر على جودة النوم بعد العملية. كان لدى المرضى الذين خضعوا للجراحة خلال 7 أسابيع بعد COVID-19 احتمالية متزايدة لتطوير الهذيان (aOR، 95% CI: 2.26، 1.05–4.86، P = 0.036). لم تؤدي COVID-19 قبل العملية أو توقيت الجراحة بالنسبة للتشخيص إلى أي خطر إضافي للوفاة بعد 30 يومًا، أو المضاعفات التنفسية بعد العملية، أو MINS، أو AKI. ومع ذلك، زادت COVID-19 الأخيرة من خطر POD. يجب اعتبار صحة الدماغ المحيطة حول العملية خلال تقييم المخاطر قبل العملية لناجي COVID-19.