تفشي مرض الإمبولا في ريو دي جانيرو، البرازيل: نهج ترجمي.

الإمبولا هو مرض حيواني المنشأ تم الإبلاغ عنه تاريخياً في إفريقيا. منذ عام 2003، حدثت تفشي محدودة خارج إفريقيا. في عام 2022، أثار الانتشار العالمي للحالات مع انتقال مستمر بين البشر وخصائص المرض غير المعتادة قلقاً على الصحة العامة. نحن نستكشف تفشي مرض الإمبولا في ولاية ريو دي جانيرو (RJ) في البرازيل، في دراسة رصدية لحالات مشبوهة من الإمبولا من يونيو إلى ديسمبر 2022. اعتمد جمع البيانات على نموذج إشعار الرعاية الصحية العامة. تم تحديد التشخيص بواسطة MPXV-PCR. في 46 حالة مؤكدة، تم تحديد مضاد VACV IgG بواسطة ELISA، وتم تسلسل سبعة جينومات MPXV. شملت الدراسة ما مجموعه 3,095 حالة، 816 (26%) منهم كانت نتائج MPXV-PCR إيجابية. كانت معظم الحالات الإيجابية من الرجال في الثلاثينات وMSM. كان هناك 285 (35%) من مرضى MPXV-PCR+ يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية. كان ثمانية مصابين بالفيروس النطاقي جدري الماء. كانت الآفات التناسلية والتضخم الغدي مرتبطة بتشخيص الإمبولا. مثلت الإناث والأفراد دون 18 عاماً 9% و5% من جميع الحالات المؤكدة، على التوالي، مع قيم عتبة دورة PCR أعلى وعدد أقل من الآفات التناسلية مقارنة بالرجال البالغين. تم الكشف عن مضاد VACV IgG في 29/46 (63%) من المرضى. كانت جميع التسلسلات المحللة تنتمي إلى المتفرعة IIb. في ولاية RJ، قدم الإمبولا صورة سريرية متنوعة، تمثل أساساً بالحالات الخفيفة ذات معدلات مضاعفات منخفضة وانخراط تناسلي بارز. كانت الإصابة بين الإناث والأطفال أعلى مما يتم الإبلاغ عنه عادة. قد يوحي ملاحظة توزيع ثنائي القمة لقيم Ct، مع وجود نتائج إيجابية قليلة، بضرورة مراجعة معايير التشخيص في هذه المجموعات.