Key points are not available for this paper at this time.
الأهداف/الأغراض: يُعتبر مرض الكبد الدهني المرتبط بالخلل الأيضي (MASLD) من القضايا الكبرى في الصحة العامة نظرًا لزيادة انتشاره وارتباطه بمرض السكري من النوع الثاني. يمكن أن تساعد العلامات البيولوجية غير الغازية المستندة إلى الرنين المغناطيسي في مراقبة تقدم المرض وتحديد المرضى المعرضين لخطر مرض الكبد المزمن. الأساليب/السكان: سيتم تجنيد أكثر من 600 موضوع من دراسة أسر المكسيكيين الأمريكيين في سان أنطونيو ومن دراسة ثانية تتضمن (1) مرضى السكري من النوع الثاني الذين تم تشخيصهم إما بـ MASLD أو التهاب الكبد الدهني المرتبط بالخلل الأيضي (MASH) أو (2) ضوابط صحية من الناحية الأيضية. سيتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الهيدروجيني-1 (MRS) والتصوير بالرنين المغناطيسي المعتمد على الانتشار (DW-MRI) لقياس نسبة الدهون في الكبد وعلامات صلابة الكبد على التوالي. سيتم تقييم عدة علامات بيولوجية محتملة لصلابة الكبد داخل الجسم باستخدام نموذج الحركة غير المتسقة داخل الفوكسل (IVIM) لتصوير DW-MRI. لتحسين دقة التشخيص للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد، سنقوم بدمج بيانات MRI/MRS مع المؤشرات السريرية ذات الصلة بالتمثيل الغذائي الكبدي. ستقارن النتائج مع عينات الخزعة لتقييم دقة النموذج التشخيصية. النتائج/النتائج المتوقعة: استنادًا إلى البيانات الأولية، نتوقع أن يكون IVIM قادرًا على تشخيص تليف الكبد بدقة في المرضى الذين يعانون من MASLD، مما يسمح بتطبيقه بسهولة في العيادات التي تحتوي على وحدات MRI عالية المجال. أظهرت الدراسات السابقة وجود علاقات بين تقديرات IVIM ودرجات التليف، ومع ذلك لم تتضمن أي منها مؤشرات سريرية إضافية لمرض الكبد في نماذجها. لقد وجدنا بالفعل اختلافات كبيرة في القياسات الأيضية مثل مستويات السكر في البلازما عند الصيام ومستويات HbA1c. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت استخدامات التعلم الآلي في تطوير هذه النماذج تحسينات في القدرة على استخراج الميزات من البيانات. الهدف هو تحقيق دقة عالية وقوة في تصنيف تليف الكبد. النقاش/الأهمية: يؤثر أكثر من 100 مليون شخص في الولايات المتحدة على MASLD. بدون علاج، يتقدم من الكبد الدهني إلى MASH، ثم إلى التليف (صلابة الكبد) وأخيرًا إلى تليف الكبد وسرطان الخلايا الكبدية (HCC). تعتبر الجهود البحثية المستمرة والتنفيذ السريري للـ MRI و MRS أمرًا حيويًا لمكافحة عبء MASLD المتزايد.
درس براون وزملاؤه (مون) هذا السؤال.