مؤشر التغذية التنبؤي قبل العملية هو مؤشر تنبؤي للمضاعفات الرئوية بعد الجراحة لدى المرضى المصابين بسرطان النساء

مُلخص: يعكس مؤشر التغذية التنبؤي (PNI) الالتهاب الجهازي والحالة الغذائية. هدف هذه الدراسة هو تقييم القدرة التنبؤية لمؤشر التغذية التنبؤي قبل العملية فيما يتعلق بالمضاعفات الرئوية بعد الجراحة (PPCs) لدى المرضى المصابين بسرطان النساء. تم جمع البيانات السكانية والمخبرية والسريرية بأثر رجعي من 4887 مريضًا خضعوا لعمليات جراحية لعلاج سرطان النساء. تم حساب مؤشرات التغذية التنبؤية قبل العملية من مستويات ألبومين المصل وعدد اللمفوسيتات الكلي. كانت النتيجة الأساسية هي المضاعفات الرئوية بعد الجراحة، وهي نتيجة مركبة تشمل متلازمة الضائقة التنفسية الحادة، والالتهاب الرئوي، والاسترواح، والانصباب الجنبي، والاسترواح الهوائي خلال اليوم الخامس عشر بعد الجراحة. تم تحديد قيمة قطع مثالية تبلغ 49.4 لدرجة PNI باستخدام منحنى الخصائص التشغيلية للمتلقي. استخدمت الدراسة طريقة وزن احتمال العلاج العكسي المستقر (IPTW) لتقليل التحيز والمقارنة بين مجموعات PNI العالية (n = 2898.5) ومنخفضة PNI (n = 1290.4). كانت نسبة حدوث المضاعفات الرئوية بعد الجراحة أعلى بشكل ملحوظ في مجموعة PNI المنخفضة مقارنة بمجموعة PNI العالية (8.9% مقابل 17.0%، p < 0.001). في نموذج الانحدار اللوجستي المتعدد المتغيرات بعد تعديل IPTW، كان مؤشر التغذية التنبؤي المنخفض قبل العملية مؤشرًا مستقلاً للمضاعفات الرئوية بعد الجراحة (نسبة الأرجحية 95% فترة الثقة 1.93 1.53، 2.43، p < 0.001). ترتبط مؤشرات التغذية التنبؤية المنخفضة قبل العملية بالمضاعفات الرئوية بعد الجراحة لدى المرضى الذين يخضعون للجراحة بسبب سرطان النساء.