العوامل التنبؤية للبقاء العام وسلامة الانتقال الشرياني للعلاج الكيماوي (TACE) باستخدام كريات دوائية محملة بالإيرينوتيكان (DEBIRI) في المرضى الذين يعانون من نقائل كبدية سرطانية colorectal.

الملخص الخلفية يمكن اعتبار العلاج الكيميائي الشرياني باستخدام كريات دوائية محملة بالإيرينوتيكان (DEBIRI TACE) للمرضى الذين يعانون من نقائل كبدية سرطان قولون غير قابلة للاستئصال والذين يتقدمون بعد جميع العلاجات القياسية المعتمدة أو للمرضى غير المناسبين للعلاج النظامي. المرضى والأساليب بين سبتمبر 2010 ومارس 2020، تم تضمين ثلاثين مريضاً (22 رجل و8 نساء؛ متوسط العمر 66.8 ± 13.2) في هذه الدراسة الاستعادية. تم إجراء DEBIRI TACE في 43% من المرضى غير المناسبين للعلاج النظامي كعلاج أولي و57% كعلاج إنقاذ بعد تقدم العلاج النظامي. جميع المرضى لديهم مرض محدود في الكبد. في حالة المرض وحيد الفص، تم إجراء علاجين على فترات أربعة أسابيع، وفي حالة المرض ثنائي الفص، تم إجراء أربعة علاجات على فترات أسبوعين. تم تجهيز جميع المرضى وتم مراقبتهم بعد الإجراء. تم تصنيف الأحداث الضارة وفقًا لنظام تصنيف جمعية القلب والأوعية الدموية والأشعة التداخلية في أوروبا (CIRSE) للمضاعفات. النتائج كان متوسط البقاء العام (OS) من بداية DEBIRI TACE في مجموعة الإنقاذ 17.4 شهراً؛ في المجموعة التي لم تتلق علاجًا نظاميًا سابقاً، كان 21.6 شهراً. كان متوسط البقاء العام لجميع المرضى 17.4 شهراً (فترة الثقة 95% CI: 10.0–24.7 شهراً)، وكانت فترة البقاء دون تقدم (PFS) 4.2 شهراً (95% CI: 0.9–7.4 شهراً). كانت نسبة البقاء بعد عام من الإجراء 61%، وكانت نسبة البقاء بعد عامين 25%. أظهرت التحليلات الأحادية وجود بقاء أفضل للمرضى الذين لديهم أربع نقائل كبدية أو أقل (p = 0.002). لم تكن هناك حالات وفاة مرتبطة بالعلاج أو أحداث ضارة من الدرجة 4 و 5. وكانت الأحداث الضارة غير الخطيرة (الدرجات 1 و 2) موجودة في 53% من المرضى، وكانت أحداث الدرجة 3 موجودة في 6% من المرضى. الاستنتاجات يعد DEBIRI TACE خيار علاج جيد التحمل للمرضى الذين يعانون من نقائل كبدية من سرطان القولون. ارتبط المرضى الذين لديهم أربع نقائل كبدية أو أقل بوجود بقاء أفضل.