المرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد غير المتعوض في منطقة تتمتع بزيادة سكانية كبيرة في كبار السن؛ دراسة استعادية أحادية المركز

الخلفية في السنوات الأخيرة، ارتفع عدد مرضى قصور القلب (HF) المسنّين جداً، ولكن هناك تقارير قليلة عن خصائصهم وعلاجهم وتوقعاتهم. الطرق شملت هذه الدراسة مرضى تبلغ أعمارهم 18 عاماً أو أكثر يعانون من قصور القلب الحاد وتم تكليفهم إلى مستشفى واحد بين 1 أبريل 2016 و31 مارس 2021. تم تصنيف المرضى إلى ثلاث مجموعات وفقاً لكسر القذف البطيني الأيسر (LVEF): قصور القلب مع انخفاض LVEF (HFrEF)، وقصور القلب مع LVEF المعتدل (HFmrEF)، وقصور القلب مع LVEF الطبيعي (HFpEF). النتائج من بين 524 مريضاً تم إدخالهم، تم تخريج 437، بما في ذلك 124 مع HFrEF، 62 مع HFmrEF، و251 مع HFpEF. كانت الوسيط العمرية 86 عاماً، وكان المرضى الذين يعانون من HFmrEF وHFpEF أكبر سناً من أولئك الذين يعانون من HFrEF. بشكل عام، كانت نسبة الوفيات خلال فترة الاستشفاء 14.1%، وكانت نسبة الأحداث المركبة للوفاة القلبية وإعادة دخول المستشفى بسبب قصور القلب في السنة الأولى 37.7%، ونسبة الوفيات لجميع الأسباب في السنة الأولى 19.7%. على وجه الخصوص، كانت نسبة الأحداث المركبة أعلى في المرضى الذين يعانون من HFrEF مقارنة بأولئك الذين يعانون من HFpEF (44.0% مقابل 32.8%، P = 0.03). الاستنتاجات تبرر نسبة الوفيات العالية خلال فترة الاستشفاء، والأحداث المركبة، ووفيات جميع الأسباب في هذه المجموعة العمرية الكبيرة التفكير المستقبلي في خيارات العلاج المناسبة وتحديد الأهداف لهؤلاء المرضى.