دراسة مقارنة بين التصوير بالرنين المغناطيسي المتقدم القائم على الانتشار والنموذج الأحادي الأسية في تمييز سرطان بطانة الرحم في المرحلة IA عن الآفات الحميدة في بطانة الرحم

الملخص الهدف: الهدف من التحقيق الحالي هو مقارنة فعالية نماذج الانتشار المختلفة وتصوير انحناء الانتشار (DKI) في تمييز سرطان بطانة الرحم في المرحلة IA (IAEC) عن الآفات الحميدة في بطانة الرحم (BELs). الطرق: تم تسجيل المرضى المصابين بـ IAEC، أو تضخم بطانة الرحم (EH)، أو بطانة رحم سميكة تم تأكيدها بين مايو 2016 وأغسطس 2022. خضع جميع المرضى لفحص الرنين المغناطيسي للحوض قبل العملية. تم حساب معامل الانتشار الظاهر (ADC) من نموذج الأسية الأحادية، معامل الانتشار النقي (D)، معامل الانتشار الزائف (D*)، نسبة التروية (f) من نموذج الأسية الثنائية، معامل الانتشار الموزع (DDC)، مؤشر تباين انتشار الماء من نموذج الأسية الممتدة، معامل الانتشار (Dk) وانحناء الانتشار (K) من نموذج DKI. تم استخدام تحليل منحنى التشغيل المستقبلي (ROC) لتقييم الكفاءة التشخيصية. النتائج: تم تسجيل 90 مريضًا مصابًا بـ IAEC و91 مريضًا مصابًا بـ BELs. كانت قيم ADC وD وDDC وDk أقل بكثير بينما كانت D* وK أعلى بكثير في حالات IAEC (p < 0.05). أظهر التحليل متعدد المتغيرات أن K كان هو المتنبئ الوحيد. كانت المساحة تحت منحنى ROC لـ K هي 0.864، وهي أعلى بكثير مقارنةً بـ ADC (0.601) وD (0.811) وD* (0.638) وDDC (0.743) وDk (0.675). كانت حساسية وخصوصية ودقة K 78.89% و85.71% و80.66% على التوالي. الخلاصة: تظهر نماذج التصوير المتقدم القائم على الانتشار أداءً جيدًا في تمييز IAEC عن EH وزيادة سمك بطانة الرحم. من بين جميع معلمات الانتشار، أظهر K أفضل أداء وكان هو المتنبئ المستقل الوحيد. تم تعريف تصوير انحناء الانتشار على أنه النموذج الأكثر قيمة في السياق الحالي.