المتغيرات البروتينية المصفوفية وخصائصها الشكلية في أمراض الكبد المزمنة

هدف البحث. دراسة العلاقة بين المتغيرات البروتينية المصفوفية (MMPs) ومثبطاتها النسيجية (TIMPs) وخصائص الشكلية لأمراض الكبد المزمنة (CLD). المواد والأساليب. تم فحص 76 مريضًا يعانون من CLD بسبب عدوى فيروسية أو كحولية تتراوح أعمارهم بين 18 و64 عامًا. تم تشخيص التهاب الكبد المزمن في 59 مريضًا، وتم اكتشاف تليف الكبد (الدرجة A وفقًا لتصنيف Child-Pugh) في 17 حالة. تتكون مجموعة التحكم من 72 شخصًا بصحة جيدة عمومًا. تم تحديد مستويات MMP-1 وMMP-9 وTIMP-1 بواسطة اختبار المناعة الإنزيمي، وتم حساب نسبة TIMP-1/MMP-1 وTIMP-1/MMP-9. النتائج. كان هناك زيادة في تركيز TIMP-1 وMMP-1 في الدم، ونسبة TIMP-1/MMP-9، وانخفاض في نسبة TIMP-1/MMP-1 في CLD. في النشاط النسيجي المعتدل والشديد لـ CLD، كانت مستويات TIMP-1 وMMP-9 أعلى، وكانت نسبة TIMP-1/MMP-9 أقل من المرضى الذين كانت لديهم قيم مؤشر النشاط النسيجي أقل من 9 نقاط. في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد (تليف F4)، تم تحديد القيم القصوى لـ TIMP-1 وTIMP-1/MMP-1 وTIMP-1/MMP-9، والتي اختلفت عن القيم المقابلة لتليف F0-1 وF2. توقعت مستويات MMP-9 في الدم التي تزيد عن 410 نانوغرام/مل التهابًا شديدًا في CLD بدقة تبلغ 82.9%. كما كانت مستويات TIMP-1 في الدم التي تزيد عن 624 نانوغرام/مل، وTIMP-1/MMP-1 التي تزيد عن 37.1، وTIMP-1/MMP-9 التي تزيد عن 7.33 ذات دقة عالية (82.9%، 80.3%، 80.3% على التوالي) في توقع تليف الكبد (تليف F4). الخلاصة. يرتبط عدم التوازن في نظام المتغيرات البروتينية المصفوفية بالخصائص الشكلية لـ CLD ويتسم بالزيادة في تعبير MMP-9 في حالات الالتهاب الشديد وزيادة نشاط TIMP-1 في مراحل تليف الكبد الشديدة.