Key points are not available for this paper at this time.
المقدمة والأهمية: الشلل المزيف في العَصَب الزندي، والذي يتميز بضعف في الأصابع الرابعة والخامسة، هو حالة تُعزى عادةً إلى احتشاء الجانب الداخلي من "عقدة اليد" في التكتل ما قبل المركزي. يقع هذا الموقع التشريحي في القشرة الحركية الأساسية للدماغ، في الفص الخلفي من القشرة الجبهية. يقدم هذا التقرير حالة جديدة من شلل العَصَب الزندي المزيف مع سقوط المعصم الناجم عن احتشاء في التكتل اليدوي. عرض الحالة: امرأة تبلغ من العمر 78 عامًا تعاني من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستوى الدهون عانت من ضعف مفاجئ في المعصم الأيمن وضعف في الحركة في أصابعها الرابعة والخامسة. دعمت الفحوصات السريرية، بما في ذلك التصوير العصبي، التشخيص لاحتشاء في التكتل ما قبل المركزي الداخلي. أكد تصوير الرنين المغناطيسي للدماغ التشخيص لاحتشاء حاد في التكتل ما قبل المركزي الداخلي. تم علاج المريضة بالإنوكسابارين، والأسبرين، والدكساميثازون، وتم إخراجها بعد تحسن الأعراض. المناقشة السريرية: بخلاف العروض التقليدية، تسلط هذه الحالة الضوء على التزامن بين العيوب الزندية والشعاعية بعد نمط احتشاء فريد. تسبب العرض المميز للشَلل الزندي المزيف الأيمن مع سقوط المعصم باحتشاء عند مستوى الجانب الداخلي لعقدة اليد. الاستنتاج: تؤكد هذه الحالة أهمية اعتبار الأسباب المركزية للعيوب الشبيهة بالأطراف، خاصة لدى الأفراد الأكبر سناً الذين لديهم عوامل خطر وعائية، مما يبرز أهمية التدخل المبكر في التخفيف من العواقب المحتملة على المدى الطويل. يساهم هذا التقرير في الفهم المتطور للعروض العصبية المركزية، ويعمل كتذكير بالحاجة إلى نهج تشخيصي شامل.
درس هيرشفيلد وزملاؤه (الجمعة،) هذا السؤال.