إعادة الإشعاع المجسمة منخفضة الجرعة للورم الدبقي المتقدم: تجربة اثني عشر عامًا لمركز واحد

الملخص الهدف: هدفنا هو تقييم عوامل التشخيص ومدى دور الإشعاع المجسم (SRT) ك تقنية لإعادة الإشعاع في إدارة الورم الدبقي المتقدم. الطرق: تم تقييم سجلات 77 مريضاً مصاباً بالورم الدبقي تم إشعاعهم سابقاً والذين تطوروا وتلقوا دورة ثانية من الإشعاع المجسم منخفض الجرعة (1-5 جرعات) بين عامي 2009 و2022 في قسمنا بشكل رجعي. تم استخدام حزمة إحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) النسخة 23.0 (IBM، أرمونك، نيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية) لجميع التحليلات الإحصائية. النتائج: كانت المدة المتوسطة للتقدم من نهاية الإشعاع الأولي 14 شهراً (النطاق، 6-68 شهراً). كان الجدول الأكثر شيوعاً للإشعاع المجسم هو 30 غيغا (النطاق، 18-50 غيغا) في 5 جرعات (النطاق، 1-5 جرعات). كانت مدة المتابعة المتوسطة بعد الإشعاع المجسم 9 أشهر (النطاق، 3-80 شهراً). بلغت معدلات البقاء الإجمالي (OS) والبقاء بدون تقدم (PFS) لمدة عام بعد الإشعاع المجسم 46% و35% على التوالي. كانت جرعة إعادة الإشعاع ووجود التقدم الكاذب كلاهما عوامل تنبؤ إيجابية مستقلة هامة لكلا من OS (p = 0.009 و p = 0.04، على التوالي) و PFS (p = 0.008 و p = 0.04، على التوالي). بالنسبة لـ PFS، كانت فترة عدم التقدم > 14 شهراً أيضاً عامل تنبؤ (p = 0.04). كانت المعالجة تحمل بشكل جيد دون سمية حادة ملحوظة. خلال المتابعة، لوحظ نخر إشعاعي في 17 مريضاً (22%)، وكان 14 (82%) منهم بلا أعراض. الخلاصة: الإشعاع المجسم منخفض الجرعة هو نهج علاجي فعال للمرضى المصابين بالورم الدبقي المتقدم. المرضى الأصغر سناً الذين تطوروا بعد 14 شهراً، وتلقوا جرعات أعلى من الإشعاع المجسم، وعانوا من التقدم الكاذب بعد الإشعاع المجسم كانت لديهم معدلات بقاء محسنة.