مراجعة حول السكري والعدوى: الوبائيات والآليات ومبادئ العلاج

ملخص تم التعرف على وجود ارتباط بين السكري والعدوى لعدة سنوات، حيث تُعد العدوى سببًا مهمًا للوفاة والاعتلال في الأشخاص المصابين بالسكري. لقد أعادت جائحة COVID-19 إحياء الاهتمام بالعلاقة المعقدة بين السكري والعدوى. تحدث بعض العدوى تقريبًا بشكل حصري في الأشخاص المصابين بالسكري، وغالبًا ما تكون بمعدلات وفيات عالية بدون تشخيص وعلاج مبكر. ومع ذلك، فإن السكري غالبًا ما يكون عامل تعقيد في العديد من العدوى. يحدث تفاعل متبادل حيث قد تزيد بعض العدوى وعلاجاتها أيضًا من خطر الإصابة بالسكري. الأشخاص المصابون بالسكري لديهم خطر الإصابة بالعدوى يزيد بمعدل يتراوح بين 1.5 إلى 4 مرات. تكون المخاطر أكثر وضوحًا في عدوى الكلى، والتهاب العظم، وعدوى القدم، ولكنها تزيد أيضًا لالتهاب الرئة، والأنفلونزا، والسل، وعدوى الجلد، والتسمم الدموي العام. النتائج الناتجة عن العدوى تكون أسوأ لدى الأشخاص المصابين بالسكري، وأبرز مثال على ذلك هو ارتفاع معدل الوفاة الناتج عن COVID-19 بمقدار الضعف. تؤثر ارتفاع سكر الدم سلبًا على الاستجابة المناعية. تساهم قصور الأوعية الدموية واضطرابات الأعصاب، مع تغيرات في الجلد، والغشاء المخاطي، واستعمار الميكروبات في الأمعاء، في زيادة خطر العدوى. التطعيم مهم في الأشخاص المصابين بالسكري على الرغم من أن فعالية بعض التطعيمات قد تتعرض للخطر، خصوصًا في حالة وجود ارتفاع سكر الدم. تتبع مبادئ العلاج إلى حد كبير تلك الخاصة بالسكان بشكل عام مع بعض الاستثناءات الملحوظة. ملخص رسومي.