قامت دراسات قليلة بدراسة فعالية تركيبات المناعة (IO) في مواقع النقائل المختلفة في سرطان الكلى (RCC). قمنا بتقييم الفعالية المختلفة لتركيبات IO–IO وIO–مثبطات كيناز التيروزين (TKI) حسب موقع النقائل في سرطان الكلى النقائلي (mRCC). شملت هذه الدراسة الاسترجاعية متعددة المراكز التي أجراها مجموعة دراسة JK-FOOT 579 مريضًا يعانون من mRCC متوسط أو عالي المخاطر (وفقًا لمعايير التحالف الدولي لقاعدة بيانات سرطان الكلى النقائلي) تم علاجهم بتركيبات IO كخط أول بين سبتمبر 2018 وديسمبر 2024. كانت مواقع النقائل الغدد الليمفاوية والرئتين والعظام والكبد والدماغ وغيرها. كانت النقاط النهائية الأولية هي البقاء بدون تقدم (PFS) والبقاء العام (OS)؛ كانت النقطة النهائية الثانوية هي معدل الاستجابة الموضوعية. تمت مقارنة الفعالية بين IO–IO وIO–TKI لكل موقع. بالنسبة لنقائل الغدد الليمفاوية (n = 36) أو الرئة (n = 132) أو الدماغ (n = 16)، لم يكن هناك فرق كبير في OS أو PFS بين IO–IO وIO–TKI. في نقائل العظام (n = 80)، كانت OS تميل لصالح IO–TKI (P = 0.053). في نقائل الكبد (n = 22)، كانت OS أطول بشكل كبير مع IO–TKI (P = 0.011). قد تكون IO–TKI خيارًا أكثر ملاءمة كخط أول من IO–IO لـ mRCC مع نقائل عظمية أو كبدية، بينما تكون الفعالية مماثلة للمواقع الأخرى.
درس تويدا وزملاؤه (الثلاثاء) هذا السؤال.