محددات إعادة انسداد الشرايين المبكر بعد إعادة القناة التي تسببها منشط بلاسمينوجين الأنسجة في السكتة الدماغية الإقفارية الحادة

الخلفية والهدف— لقد هدفنا إلى تحديد المحددات السريرية والهموديناميكية لإعادة الانسداد المبكر (RO) في مرضى السكتة الدماغية الذين تم علاجهم بمنشط بلاسمينوجين الأنسجة عن طريق الوريد (tPA). الطرق— درسنا 142 مريض سكتة دماغية متتاليين يعانون من انسداد الشريان الدماغي الأوسط (MCA) موثق تم علاجهم باستخدام tPA. خضع جميع المرضى لفحص بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي وفحص دوبلر عبر الجمجمة (TCD) قبل الجرعة الأولية من tPA. تم إجراء تقييمات مقياس السكتة الدماغية للمعاهد الوطنية للصحة (NIHSS) في البداية وعلى نحو متسلسل لنقاط 16 (P =0.009)، وعدد كريات الدم البيضاء المرتفع (P =0.042)، بداية RE 16 في البداية (نسبة الأرجحية OR، 7.1؛ 95% CI، 1.3 إلى 32) ووجود مرض شديد في الشريان السباتي في نفس الجهة (OR، 13.3؛ 95% CI، 3.2 إلى 54) ظلت كمحددات مستقلة لإعادة الانسداد. الاستنتاجات— شدة السكتة ووجود مرض شديد في الشريان السباتي في نفس الجهة يتنبأان بشكل مستقل بإعادة الانسداد بعد إعادة قناة MCA الناتجة عن tPA.