سرطان الثدي ثلاثي السلبية (TNBC) هو نوع عدواني من سرطان الثدي يمثل حوالي 10-20% من الحالات. نظرًا لأن TNBC يفتقر إلى الأهداف لعلاجات الهرمونات أو HER2، تظل الكيميائيّة العلاج الرئيسي النظامي. ومع ذلك، قد يتم علاج العديد من الأشخاص الذين يعانون من TNBC في مراحله المبكرة بشكل زائد، مما يؤدي إلى آثار جانبية دون فائدة واضحة. حسّن هذا البحث تصنيف المخاطر في TNBC في مراحله المبكرة من خلال تحليل مجموعة هولندية فريدة من مرضى سرطان الثدي الذين لم يتلقوا العلاج الكيميائي، والذين، وفقًا للإرشادات في وقت التشخيص، لم يتلقوا العلاج الكيميائي. وجدنا أن الأورام المحاطة بعدد أكبر من خلايا المناعة—المقاسة كخلايا لمفاوية متسللة للأورام (TILs) — كانت مرتبطة بزيادة بقاء لفترة طويلة حتى بدون العلاج الكيميائي. كما وجدنا أنه، في غياب العلاج الكيميائي، كانت النساء اللواتي يحملن طفرة BRCA1 من السلالة الجينية لديهن نتائج أسوأ وزيادة في خطر الإصابة بسرطانات ثانوية أولية، بما في ذلك سرطان في الثدي الآخر. لترجمة هذه الأفكار إلى الممارسة، أددمنا TILs إلى PREDICT، وهي أداة تنبؤية مستخدمة على نطاق واسع، باستخدام مجموعة كبيرة من مرضى TNBC في مراحله المبكرة مع درجات TIL. النموذج المحدث، PREDICTₛTILs، يميز بشكل أفضل بين مرضى TNBC ذوي المخاطر المنخفضة وذوي المخاطر العالية ويدعم قرارات العلاج الكيميائي الأكثر تخصيصًا. قد تقلل هذه النتائج من العلاج غير الضروري مع ضمان توجيه العلاج المكثف لأولئك الذين يحتاجونه أكثر.
دراسة Y. Wang (الخميس) هذا السؤال.