El cáncer de mama triple negativo (TNBC, por sus siglas en inglés) es una de las formas más agresivas de cáncer de mama, con tasas de supervivencia global de solo 4 años cuando se diagnostica en etapas avanzadas.Las terapias celulares adoptivas basadas en la reinfusión de linfocitos infiltrantes de tumor (ACT-TILs) se espera que den buenos resultados en el contexto de tumores sólidos, donde la mayoría de los tumores presentan un entorno inmunosupresor en el que la inmunoterapia con inhibidores de puntos de control es ineficaz. En el caso del melanoma, ACT-TILs ha mostrado muy buenos resultados y también se han observado beneficios en otros tipos de tumores sólidos. A pesar de esto, la mayoría de los pacientes no responden, lo que podría deberse a la sobreexpresión de linfocitos T que no son reactivos a las células tumorales durante el proceso de expansión de TILs para su posterior reinfusión, lo que reduce la eficacia de la terapia.Una forma de abordar este problema, el cual es el objetivo principal de este estudio, es observar si la selección de células T PD-1+ contiene clones reactivos, ya que otros estudios han demostrado que los TILs PD-1+ son aquellos que han interactuado con células tumorales. Para ello, se ha empleado la técnica Tandem Mini Gene (TMG), un método ampliamente utilizado para identificar linfocitos T reactivos en diversos tipos de investigaciones.En este estudio, se caracterizaron TILs de dos biopsias, antes y después del Protocolo de Expansión Rápida (REP), sin observar diferencias significativas entre los TILs seleccionados como PD-1+ y los no seleccionados, señalando que la mayoría de los linfocitos eran CD4+ después del proceso REP. Además, se evaluaron pacientes del Hospital Clínic de Barcelona (HCB) en busca de mutaciones que pudieran diseñarse utilizando la técnica TMG, identificando cuatro mutaciones y diseñando tándems para determinar si la selección de PD-1+ en ACT-TILs puede mejorar las respuestas en pacientes con TNBC.
Aran et al. (Wed,) studied this question.