بالنسبة لكبار السن الذين يعانون من كسور هشة في الحوض (FFP) من النوع الثالث، قد تؤدي الجراحة الأقل تدخلاً إلى تقليل المضاعفات المحيطة بالجراحة وتسهيل الحركة، لكن الأدلة التي توجه اختيار الزرع تظل محدودة. قمنا بتقييم وظيفة الورك بعد الجراحة، واستعادة الاستقلالية في الأنشطة اليومية، وسلامة المثبت الداخلي تحت الجلد للحوض (INFIX) في المرضى المسنين الذين يعانون من كسور FFP من النوع الثالث، بما في ذلك المضاعفات المرتبطة بالجراحة وفشل التثبيت. قمنا بمراجعة استعادية لجميع المرضى المسنين (≥ 65 عامًا) الذين يعانون من كسور FFP من النوع الثالث وعولجوا باستخدام INFIX بين عامي 2020 و2023. تشمل البيانات المجمعة السمات الديموغرافية، والأمراض المصاحبة، والمضاعفات العامة والمضاعفات المرتبطة بالجراحة، ومدة الإقامة في المستشفى، ومقياس التقييم البصري (VAS)، ودرجة مجييد، ومؤشر بارثل، والوفيات. كان الحد الأدنى لفترة المتابعة 12 شهرًا. تم تضمين سبعة وأربعون مريضًا، مع متوسط فترة متابعة بلغ 28.2 ± 13.1 شهرًا. وكانت متوسط درجة مجييد 82.9 ± 10.1. 91.5% (عدد = 43) حققوا مسافة مشي تراكمية > 1,000 متر عند المتابعة. وكان متوسط مؤشر بارثل 84.3 ± 8.9. شملت المضاعفات المرتبطة بالجراحة تهيج/إصابة العصب الفخذي الجانبي في 21.3% (عدد = 10)، وعدوى الجرح في 6.4% (عدد = 3)، وتكلس غير طبيعي في 10.6% (عدد = 5). تم ملاحظة تخفيف المسمار في 12.8% (عدد = 6) لكنه لم يتطلب إعادة عملية. كان استخدام INFIX للمرضى المسنين الذين يعانون من كسور من النوع الثالث FFP مرتبطًا بنتائج وظيفية مقبولة على الرغم من وجود معدل مرتفع نسبيًا من مضاعفات الجراحة، واستعاد معظم المرضى الاستقلالية في الأنشطة اليومية خلال فترة المتابعة. لذلك، بالنسبة للنوع الثالث FFP، يمكن أن تكون تقنية INFIX خيارًا قابلاً للتطبيق.
درس يانغ وآخرون (ثلاثاء) هذا السؤال.