المقدمة: يُعرف الإرهاق المناعي بأنه يحدث في العدوى المزمنة وكذلك في السرطان، ويتميز بتحفيز مستمر للمستضد وفقدان تدريجي لوظيفة خلايا T وزيادة مستويات علامات الإرهاق المناعي. تهدف هذه المراجعة المنهجية إلى استكشاف توقيعات الإرهاق المحفوظة والمختلفة عبر البشر والجرذان والأبقار لتعزيز فهمنا لتحقيق نتائج أفضل في الترجمة. الطرق: اتباعاً لإرشادات PRISMA 2020، تم تحليل الدراسات من 2011-2023 باستخدام نموذج تأثيرات عشوائية (metaprop، تحويل لوغاريتمي). تم إجراء تحليلات فرعية (النوع، نوع المرض)، وتحليلات الحساسية والتباين (I²). تم تقييم انحياز النشر لتقييم تفاوت العلامات البيولوجية. النتائج: حدد التحليل التلوي الدور الثابت تقريباً لـ IL-6 (48%)، IL-2 (51%)، TNF-α (46%)، IFN-γ (41%)، و IL-10 (48%) في الإرهاق المناعي عبر مختلف حالات الأمراض المزمنة. تم زيادة التعبير عن المستقبلات المثبطة المشتركة مثل PD-1 (51%)، TIM-3 (54%)، LAG-3 (59%)، و CTLA-4 (64%) بشكل كبير. يشير التباين الشديد (I² > 95%) إلى اختلافات كبيرة تعزى أساساً إلى اختلاف الأنواع، فئات المرض، والعوامل المنهجية، مع وجود دراسات أقل على الجرذان والأبقار مقارنة بالأدبيات البشرية. المناقشة: يتضارب وجود السيتوكينات الالتهابية مع زيادة التعبير عن مستقبلات النقاط التفتيشية في توضيح أن الإرهاق المناعي محفوظ عبر الثديات. ومع ذلك، فإن القيد في الاستدلال نتيجة التباين الكبير وعدم التوازن بين الأنواع موجود في الدراسة. علاوة على ذلك، تشير الاختلافات في نماذج الأمراض والفروق التقنية في طرق الكشف إلى الحاجة إلى التوحيد وتحليلات مقارنة متكاملة لتعزيز تفسير العلامات البيولوجية. الخاتمة: يبدو أن المستقبلات المثبطة المشتركة والسيتوكينات المختلفة تشكل المساهمين المحفوظين في الإرهاق المناعي عبر الأنواع. علاوة على ذلك، ستحسن إثراء مجموعات البيانات عبر الأنواع وأخذ التباين المنهجي في الاعتبار الأهمية الترجمة وتدعم تطوير تدخلات علاجية أكثر دقة.
درس شاربما وآخرون (جمعة) هذا السؤال.