يمكن أن تتمزق تمددات شرايين الكبد (HAAs)، ومع ذلك فإن إدارة الآفات الطويلة غير العرضية والصغيرة لا تزال موضع جدل. نعرض حالة رجل يبلغ من العمر 64 عامًا تم اكتشاف تغيير تمددي طويل في الشريان الكبد مشترك مصادفة، يمتد من الشريان الكبدي الشائع القريب إلى الشريان الكبدي الصحيح البعيد (حوالي 80 ملم). أظهر التصوير المقطعي المحوسب تمددًا غير منتظم متعدد الفصوص مع مكون كيسي محلي (17 ملم)، وقضيب داخلي، وخثار جدراني، مما يشير إلى انحلال تمددي بعد التشريح؛ كما تم الاشتباه في تغير مماثل للتشريح في جذع الشريان البطني. نظرًا للصغر في القطر الأقصى، وغياب الأعراض، والقلق من نقص تروية الكبد/الصفراوي مع التدخل، تم اختيار متابعة تصويرية دقيقة. أدى الخثار التدريجي إلى انسداد كامل بعد 5.5 سنوات، مع زيادة محفوظة في الكبد وظهور أكثر وضوحًا لممر قنوات الكوليك اليسارية واليمينية. ظل التمدد متخثرًا بشكل مستقر دون مضاعفات نقص تروية على مدار 11 عامًا. تسلط هذه الحالة الضوء على أن تمددات الشرايين الكبدية المختارة بعناية وغير العرضية والمعقدة تشريحيًا يمكن أن تدير بشكل محافظ مع متابعة طويلة الأجل صارمة.
درس Higashihara وآخرون (Mon,) هذا السؤال.