الخلفية: إدارة الأدوية للمرضى الذين يعانون من تعدد الأمراض معقدة وغالبًا ما تؤدي إلى مشكلات متعلقة بالأدوية. يلعب أطباء الرعاية الأولية دورًا حاسمًا في تحسين استخدام الأدوية، لكنهم يواجهون تحديات كبيرة ولا تزال الأبحاث حول ممارساتهم محدودة. تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف ممارسات اتخاذ القرار بشأن الأدوية من قبل أطباء الرعاية الأولية للمرضى الذين يعانون من تعدد الأمراض، وتحديد العوامل المرتبطة، واستكشاف الصعوبات المتصورة. الطرق: تم إجراء مسح مقطعي بين أطباء الرعاية الأولية في خمس مناطق في تشجيانغ، الصين، باستخدام استبيان مُعد ذاتيًا. تم استخدام الإحصائيات الوصفية لتقييم مشاركة أطباء الرعاية الأولية في اتخاذ القرار بشأن الأدوية والصعوبات المتصورة. تم إجراء تحليلات الانحدار الخطي لتحديد العوامل المرتبطة بمشاركة أطباء الرعاية الأولية بشكل عام في ممارسات اتخاذ القرار بشأن الأدوية. النتائج: تم تضمين 346 استجابة صالحة في التحليل النهائي. أظهر أطباء الرعاية الأولية مشاركة محدودة في استنباط تفضيلات المرضى ومعالجة المخاوف الفردية. تضمنت الصعوبات المتصورة صعوبات في فهم أنظمة الأدوية المعقدة والآثار الجانبية، وتقييم الفوائد والمخاطر العامة، ومناقشة بدائل العلاج. كشفت تحليلات الانحدار الخطي أن حجم المرضى الخارجي اليومي (B = −0.046، 95% CI: −0.083 إلى −0.008)، والتدريب السابق في استخدام الأدوية (B = 5.764، 95% CI: 1.559 إلى 9.969)، والتعاون مع الصيادلة (B = 7.048، 95% CI: 3.313 إلى 10.782) كانت مرتبطة بشكل كبير بممارسات اتخاذ القرار الأكثر ملاءمة. الخلاصة: بينما أفاد العديد من أطباء الرعاية الأولية بمشاركة عامة في اتخاذ القرار بشأن الأدوية، لا تزال هناك فجوات في إدارة العلاجات المعقدة وتقديم رعاية تركز على المريض. قد يدعم التدريب الصيدلاني المستهدف وتعزيز التعاون بين المهنيين أطباء الرعاية الأولية في تحسين قرارات الأدوية للمرضى الذين يعانون من تعدد الأمراض.
درس هان وآخرون (للخميس) هذا السؤال.