إدارة الانصمام الرئوي الضخم وتحت الضخم، والتخثر الوريدي العميق الإيليوفي مورال، وارتفاع ضغط الدم الرئوي الخثاري المزمن

الانصمام الخثاري الوريدي (VTE) مسؤول عن دخول أكثر من 250,000 أمريكي إلى المستشفى سنويًا ويمثل خطرًا كبيرًا للمراضة والوفيات. بالرغم من نشر إرشادات الممارسة السريرية المعتمدة على الأدلة للمساعدة في إدارة VTE في أشكاله الحادة والمزمنة، يُواجه الطبيب غالبًا مظاهر من VTE تكون البيانات بشأنها قليلة وإدارتها الأمثل غير واضحة. على وجه الخصوص، يبقى الاستخدام الأمثل للعلاجات المتقدمة لـ VTE الحاد، بما في ذلك العلاج بالترقيق الخثري والعلاجات المعتمدة على القسطرة، غير مؤكد. يتناول هذا التقرير إدارة الانصمام الرئوي الضخم وتحت الضخم، والتخثر الوريدي العميق الإيليوفي مورال (IFDVT)، وارتفاع ضغط الدم الرئوي الخثاري المزمن (CTEPH). الهدف هو تقديم نصائح عملية تمكّن الطبيب المزدحم من تحسين إدارة المرضى الذين يعانون من هذه المظاهر الحادة لـ VTE. على الرغم من أن هذه الوثيقة تقدم توصيات للإدارة، يجب أن تشمل القرارات الطبية المثلى عوامل أخرى، منها رغبات المريض وجودة الحياة ومتوسط العمر المتوقع بناءً على العمر والأمراض المصاحبة. قد تختلف ملاءمة هذه التوصيات لمريض معين حسب هذه العوامل وسيكون أفضل من يقيّم ذلك هو الطبيب المعالج عند السرير.