سرطان الكبد الخلوي الشبيه باللمفوأپيثيليوما: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات

نقدم حالة نادرة من سرطان الكبد الخلوي الشبيه باللمفوأپيثيليوما. عانى رجل ياباني يبلغ من العمر 79 عامًا من استئصال علاجي للقنوات الصفراوية خارج الكبد بسبب سرطان القنوات الصفراوية قبل 9 سنوات. تم تشخيص سرطان القناة الصفراوية كأدينوكارسينوما مخاطية، وقد تم متابعة المريض كل 6 أشهر على مدى السنوات التسع الماضية. كشفت دراسة بالأشعة المقطعية مؤخرًا عن وجود ورم بحجم 4.2 سم في الجزء الجانبي من الكبد. بناءً على نتائج التصوير، تم تشخيص الورم كسرطان الكبد الخلوي. كانت اختبارات المصل سلبية لفيروسات التهاب الكبد B وC. أظهرت تحليلات الصور الصدرية والبطنية عدم وجود دليل على الانبثاث، لكن لوحظ وجود عقدة لمفية متورمة حول الشريان الأبهر البطني. خضع المريض بعد ذلك لعملية استئصال جزئي موسعة للجزء الجانبي واستئصال العقدة اللمفية المتورمة. مجهرًا، كان للورم المظهر المميز لسرطان الكبد الخلوي قليل التمايز. علاوة على ذلك، تم ملاحظة تسرب وفير من الخلايا الالتهابية في الورم. لذلك، تم تشخيص الورم كسرطان الكبد الخلوي الشبيه باللمفوأپيثيليوما. كانت العقدة اللمفية المرزوقة بالقرب من الشريان الأبهر أيضًا تحتوي على سرطان بميزات مشابهة لتلك الموجودة في الورم الرئيسي. لقد ظل المريض على قيد الحياة لمدة 20 شهرًا منذ إجراء العملية. منذ التقرير الأول لسرطان الكبد الخلوي الشبيه باللمفوأپيثيليوما في عام 2000، لم يتم الإبلاغ إلا عن تسع حالات في الأدبيات الطبية، ولم يتم توثيق الخصائص السريرية والمرضية بشكل جيد. هنا، نصف الخصائص السريرية والمرضية لهذه الحالة لفهم المرض بشكل أفضل ونراجع الحالات السابقة في الأدبيات.