استمرارية الشيخوخة والأمراض المرتبطة بالعمر: آليات شائعة ولكن بمعدلات مختلفة

علم الشيخوخة، المجال متعدد التخصصات الجديد الذي يهدف إلى فهم العلاقة بين الشيخوخة والأمراض المزمنة المرتبطة بالعمر (ARDs) ومتلازمات الشيخوخة (GSs)، يعتمد على أدلة وبائية وبيانات تجريبية تظهر أن الشيخوخة هي العامل الخطر الرئيسي لهذه الأمراض، ويفترض أن الشيخوخة وARDs/GSs يشتركان في مجموعة شائعة من الآليات البيولوجية الأساسية. نتيجة لذلك، الهدف الرئيسي للطب هو محاربة الشيخوخة بدلاً من أي ARD/GSs واحد على حدة، كما يفضل التفتت إلى مئات التخصصات والتخصصات الفرعية. إذا كانت نفس الآليات الجزيئية والخلوية تقف وراء كل من الشيخوخة وARDs/GSs، فإن سؤالًا رئيسيًا يبرز: ما هو الفرق، إن وجد، بين الشيخوخة وARDs/GSs؟ سيتم مناقشة الفرضية القائلة بأن ARDs وGSs مثل الهَزال يمكن تصورهما كشيخوخة متسارعة من خلال تحليل الهَزال، والضمور العضلي، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، والسرطان، والأمراض العصبية التنكسية مثل الزهايمر وباركنسون فضلاً عن متلازمة داون كنموذج لمتلازمة تقدم العمر. وفقًا لهذا الرأي المتكامل، تصبح الشيخوخة وARDs/GSs جزءًا من استمرارية حيث لا توجد حدود دقيقة، ويمثل الطرفان extremos من هذه الاستمرارية المعمرون، الذين تجنبوا أو أجلوا بشكل كبير معظم ARDs/GSs، والذين يتميزون ببطء الشيخوخة، ومرضى عانوا من واحد أو أكثر من ARDs الشديدة في الستينيات والسبعينيات والثمانينيات من أعمارهم، ويظهرون علامات الشيخوخة المتسارعة، على التوالي. بين هذين الطرفين، هناك استمرارية من المسارات الوسيطة تمثل نوعًا من المنطقة الرمادية. وبالتالي، فإن ARDs/GSs الكلاسيكية، رغم كونها سريرية مختلفة، هي في الواقع ناتج عن مجموعات خاصة من التغيرات المتعلقة بنفس مجموعة الآليات الأساسية المحدودة التي تمت مشاركتها مع عملية الشيخوخة. ما إذا كان الفرد سيتبع مسار الشيخوخة المتسارعة أو المتباطئة سيعتمد على خلفيته الوراثية التي تتفاعل على مدى الحياة مع عوامل البيئة ونمط الحياة. إذا كانت ARDs وGSs تجسيدًا للشيخوخة المتسارعة، فإنه من الضروري تحديد علامات قادرة على التمييز بين العمر البيولوجي والعمر الزمني لتحديد الأشخاص الأكثر عرضة لتطوير ARDs وGSs. لهذا الغرض، نقترح استخدام ميثلة الحمض النووي، وتحليل N-glycans، وتركيب ميكروبات الأمعاء لتكملة العلامات الخاصة بالأمراض المتاحة.