استخدام التهوية غيرinvازية أثناء وضع أنبوب التغذية

تشير التغذية الأنبوبية إلى الحاجة إلى تغذية غير فموية في التصلب الجانبي الضموري (ALS) عندما تؤدي صعوبة البلع وفقدان الشهية وصعوبة حماية مجرى الهواء إلى سوء التغذية وفقدان الوزن الشديد والجفاف وزيادة خطر التهاب الرئة التaspiratory. الهدف من هذه المراجعة هو مقارنة بزل المعدة بالمنظار عن طريق الجلد (PEG) وأنبوب G المركب بالصور الشعاعية (RIG) وبزل المعدة الشعاعي عن طريق الجلد (PRG) لدى المرضى الذين يعانون من ALS، والتي تمت مع أو بدون تهوية غيرinvازية (NIV). لقد بحثنا في PubMed وMEDLINE وEMBASE وسجل كوكرين المركزي للتجارب السريرية (CENTRAL) وقاعدة بيانات EBSCO للبحث عبر الإنترنت وScopus حتى ديسمبر 2015. تم تضمين جميع التجارب العشوائية المضبوطة (RCTs) والتجارب شبه العشوائية والدراسات المستقبلية والرجعية. كانت النتيجة الأساسية هي البقاء على قيد الحياة لمدة 30 يومًا. لم نجد أي تجارب عشوائية مضبوطة أو شبه مضبوطة. تم تضمين سبع دراسات حول تنفيذ إجراء PEG/RIG أثناء استخدام NIV و5 دراسات بدون NIV. في دراسة أخرى شملت 59 شخصًا خضعوا لبزل المعدة المفتوح، جميعهم بقدرة حيوية 2O، يمكن أن يدعموا التهوية الحويصلية قبل وأثناء وبعد الإجراءات وأن يمنعوا المضاعفات التنفسية. يبدو أن الإجراءات التي تم التحقيق فيها تعادل، ولكن يمكن تحسين الجودة المنهجية للدراسات. تحتاج الفوائد المحتملة فيما يتعلق بمعايير التغذية وجودة الحياة والخصائص النفسية إلى مزيد من التحقيق.