دور الرنين المغناطيسي للثدي في تقييم واكتشاف سرطان الثدي القنوي الموضعي: الفرص والتحديات

تاريخياً، لم يُعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي (MRI) وسيلة فعالة في تقييم سرطان القناة في الموضع (DCIS). على مدار العقد الماضي، تغير هذا الأمر، حيث أظهرت الدراسات أن الرنين المغناطيسي هو الأداة التصويرية الأكثر حساسية لاكتشاف جميع درجات DCIS. وقد تم اقتراح أن الرنين المغناطيسي للثدي ليس فقط الأداة الأكثر حساسية للاكتشاف، بل قد يكشف أيضاً عن الأورام الطفيلية الأكثر أهمية سريرياً. يظل دور ونتائج التصوير بالرنين المغناطيسي في الإعداد قبل الجراحة للمرضى الذين يعانون من DCIS موضع جدل؛ ومع ذلك، فقد أظهرت العديد من الدراسات فوائد في التقييم قبل الجراحة لمدى المرض بالإضافة إلى التنبؤ بمكون غزوي كامن. العرض الأكثر شيوعاً لـ DCIS في التصوير بالرنين المغناطيسي هو تعزيز غير الكتلة (NME) في نمط توزيع خطي أو جزئي. لذلك، فإن تعظيم دقة الرنين المغناطيسي للثدي في الفضاء مفيد، نظرًا لعرض DCIS المتكرر كـ NME في التصوير بالرنين المغناطيسي. وقد أظهرت تقنيات الرنين المغناطيسي الناشئة، مثل التصوير مع التوزين الانتشاري (DWI)، قدرة واعدة على التفريق بين DCIS والآفات الحميدة والدخلية. قد تكون الفرص المستقبلية بما في ذلك تقنيات التصوير المتقدمة، الراديوميات/الراديوجينوميات، والتعلم الآلي / الذكاء الاصطناعي قابلة للتطبيق أيضًا على اكتشاف وعلاج DCIS. مستوى الأدلة: 3 المرحلة الفنية الفعالة: 3 J. Magn. Reson. Imaging 2019. J. Magn. Reson. Imaging 2020;52:697-709.