Key points are not available for this paper at this time.
يصف هذا المقال تقنية جديدة متطورة لتوصيل الطعوم الصناعية بأقل تدخل تستخدم دعامات ذاتية التمدد "تلسكوبية" في الفروع الأبهريّة. تزيل هذه الطريقة، المعروفة باسم VORTEC (تقنية إعادة التوعية المفتوحة لفياباهن)، الحاجة إلى التعرض الكامل للأوعية الدموية والذي قد يكون صعباً وطلاء الطعوم، مما يقلل من فترة انقطاع تدفق الدم ويبسّط أداء إعادة بناء الأوعية الأبهريّة المعقدة وإجراءات إزالة الفروع التي تتطلب إعادة إعمار الفروع الرئيسية مثل الشرايين الكلوية. سمح التعرض المحدود لسطح واحد من الشريان الكلوي بإدخال وتنفيذ جهاز فياباهن (W.L. Gore & Associates، فلاقستاف، أريزونا) باستخدام تقنية سلدينجر. كانت الأجهزة المستخدمة من نوع فياباهن بقطر يتراوح بين 5 إلى 8 ملم وطول من 5 إلى 15 سم حسب التشريح الفردي (المقيم بواسطة تصوير الأوعية بمساعدة الأشعة المقطعية قبل العملية). تم إعادة تزويد 82 شرياناً كلوياً في 58 مريضاً باستخدام تقنية VORTEC. كانت نسبة النجاح التقنية 100%، حيث تم زراعة جميع دعامات الطعوم كما هو مقصود مع الحفاظ على التدفق. كانت معدلات البقاء على قيد الحياة 97% بعد 30 يوماً و96% بعد متوسط متابعة لمدة 18 شهراً (النطاق من 1-38 شهراً). يسمح VORTEC بأداء إعادة التوعية الكلوية بشكل آمن وسريع. قد تمثل هذه التقنية الجديدة تحسناً كبيراً مقارنة بالنهج القياسي للتعرض الجراحي وخياطة التوصيلات.
درس لاتشات وآخرون (الثلاثاء) هذا السؤال.