جاهزية الدول والمتطلبات اللازمة للتصميم الناجح والانتقال إلى تنفيذ الحزم الأساسية من خدمات الصحة: تجربة من ست دول

يستعرض هذا البحث تجربة ست دول ذات دخل منخفض ودخل متوسط أدنى في وضع حزمها الأساسية من خدمات الصحة (EPHS)، بهدف تحديد المتطلبات الأساسية للتصميم الناجح والانتقال إلى تنفيذ الحزم في سياق تسريع التقدم نحو التغطية الصحية الشاملة (UHC). يعتمد التحليل على مدخلات من ثلاث اجتماعات لشبكة المعرفة التي أنشأها مشروع ترجمة أولويات التحكم في الأمراض 3 ودراسات العمل، ويكملها مسح للدول المشاركة. رحبت جميع الدول بهدف التنمية المستدامة 3.8 بشأن التغطية الصحية الشاملة لتحقيقه بحلول عام 2030. وجدت تقييمات تجارب الدول أن تعزيز نظام الصحة وتحريك واستدامة التمويل الصحي يمثلان تحديات رئيسية. من المرجح أن يكون تنفيذ حزم EPHS أكثر نجاحًا عندما يتم معالجة الفجوات في نظام الصحة وعندما توجد آفاق تمويل واقعية ومستدامة. ومع ذلك، كانت التقييمات الصحية غير كافية ولم تشارك قطاعات التخطيط والمالية الحكومية بشكل ثابت في وضع EPHS في معظم الدول المدروسة. كانت هناك أيضًا حاجة إلى مزيد من الانخراط مع ممثلي المجتمع المدني والأكاديميا والقطاع الخاص في تصميم الحزم. القيادة وتعزيز القدرة الفنية والإدارية أمران حاسمان في عملية الانتقال من تصميم EPHS إلى التنفيذ المستدام، كما أن وجود موارد بشرية قوية وامتلاك الدولة للعملية ضروريان. يعتبر الالتزام السياسي خارج قطاع الصحة مفتاحيًا، خاصةً التزام البرلمانيين وصانعي السياسات في قطاعات التخطيط والمالية. الامتلاك الوطني، وتأسيس القدرة الفنية والإدارية وتعزيز الموارد البشرية criticalلا تحقق النجاح. يخلص الاستعراض إلى أن أربعة متطلبات أساسية ضرورية لنجاح EPHS: (1) التزام مستدام على مستوى عالٍ، (2) تمويل مستدام، (3) جاهزية نظام الصحة، و(4) التأسيس المؤسسي.