الاكتئاب لدى المرضى المسنين الذين يعانون من فقدان السمع: وجهات نظر حالية

يُعتبر فقدان السمع (HL) شائعًا جدًا في مرحلة الشيخوخة، ويشكل ثالث أكثر الحالات الصحية المزمنة انتشارًا في هذه الفئة العمرية. بالإضافة إلى تحميله عبئًا كبيرًا على المرضى وتأثيره السلبي على نوعية الحياة، تسلط الأدبيات الناشئة الضوء على أن فقدان السمع مرتبط بالاكتئاب أحادي القطب حتى بين كبار السن. تستعرض هذه المراجعة الأدلة التي تفحص العلاقة بين فقدان السمع والاكتئاب، بالإضافة إلى الآثار السريرية لتقييم وعلاج الاكتئاب المصاحب وفقدان السمع. على الرغم من أن تقديرات انتشار الاكتئاب المصاحب لفقدان السمع تختلف، إلا أن ما يصل إلى واحد من كل خمسة يعاني من أعراض اكتئاب ذات دلالة إكلينيكية. تشير الدراسات المستعرضة والطولية إلى أن فقدان السمع مرتبط بزيادة أعراض الاكتئاب أحادي القطب، على الرغم من أن قوة العلاقة تختلف بين الدراسات. من المحتمل أن تكون مجموعة من التباينات المنهجية، مثل عمر الشمول، وشدة فقدان السمع، وتقييم الاكتئاب، هي التي تؤدي إلى هذه التباين. بشكل عام، تشير الأدلة بوضوح إلى وجود علاقة بين فقدان السمع وأعراض الاكتئاب ذات الدلالة الإكلينيكية. تظل العلاقة مع تشخيص اضطراب الاكتئاب الكبير أقل وضوحًا وتحتاج إلى مزيد من البحث. يرتبط فقدان السمع أيضًا بمجموعة من النتائج الصحية النفسية السيئة الأخرى لدى كبار السن، بما في ذلك القلق وأفكار الانتحار، ويتنبأ بوظائف معرفية أضعف. وفقًا لذلك، يعد تقييم وعلاج الاكتئاب المصاحب لفقدان السمع أمرًا مهمًا لتعزيز الرفاه العقلي بين كبار السن. حاليًا، تظل الأدلة المتعلقة بأفضل الممارسات لعلاج الاكتئاب في حالات فقدان السمع نادرة. تشير الأدلة الأولية إلى أن إعادة التأهيل السمعي، بما في ذلك استخدام سماعات الأذن، وكذلك التدخلات المجتمعية المتعلقة بالسمع يمكن أن تحسن أيضًا الصحة النفسية. قد تكون التدخلات النفسية التي تعزز مهارات الاتصال وتتناول استراتيجيات التكيف مفيدة أيضًا لهذه الفئة. بالإضافة إلى ذلك، تشير الأدلة إلى أن التدخلات عبر الإنترنت قابلة للتطبيق وقد تتجاوز مشكلات الاتصال في العلاج المرتبطة بفقدان السمع. نظرًا لانخفاض طلب المساعدة بين هذه الفئة، من المحتمل أن يكون التركيز المتزايد على التقييم والعلاج المحدد والمستهدف ضروريًا لضمان تقليل العبء النفسي لدى كبار السن الذين يعانون من فقدان السمع.