العلاقة بين الضغط النفسي المدرك والوفيات بين الأفراد الذين يعانون من تعدد الأمراض: دراسة مستقبلية قائمة على السكان

تعد تعدد الأمراض شائعًا ويترتبط بالصحة النفسية السيئة والوفيات العالية. ومع ذلك، لم تقم أي دراسات بتقييم ما إذا كانت الصحة النفسية قد تؤثر على بقاء الأشخاص الذين يعانون من تعدد الأمراض. درسنا العلاقة بين الضغط النفسي المدرك والوفيات لدى الأشخاص الذين يعانون من تعدد الأمراض من خلال تتبع مجموعة سكانية تضم 118,410 مشاركًا من المسح الصحي الوطني الدانمركي لعام 2010 لمدة تصل إلى 4 سنوات. تم الحصول على معلومات حول الضغط النفسي المدرك ونمط الحياة من المسح. قيمنا تعدد الأمراض باستخدام بيانات السجل الوطني حول 39 حالة، وحددنا 4,229 حالة وفاة من 453,648 سنة شخص معرضة للخطر. ارتفعت معدلات الوفيات مع زيادة مستويات الضغط في علاقة جرعة-استجابة (P-trend < 0.0001)، بغض النظر عن حالة تعدد الأمراض. كانت نسب مخاطر الوفيات (أعلى ربع في الضغط مقارنة بأدنى ربع) 1.51 (ف Interval 95%: 1.25, 1.84) بين الأشخاص الذين لا يعانون من تعدد الأمراض، و1.39 (ف Interval 95%: 1.18, 1.64) بين من يعانون من حالتين أو ثلاث، و1.43 (ف Interval 95%: 1.18, 1.73) بين من يعانون من 4 حالات أو أكثر، عند التعديل لشدة الأمراض ونمط الحياة والحالة الاجتماعية والاقتصادية. كانت أعداد الوفيات الزائدة المرتبطة بالضغط العالي 69 بين الأشخاص الذين لا يعانون من تعدد الأمراض، و128 بين من يعانون من حالتين أو ثلاث، و255 بين من يعانون من 4 حالات أو أكثر. أشارت نتائجنا إلى أن الضغط النفسي المدرك يسهم بشكل كبير في زيادة معدلات الوفيات وفق نمط جرعة-استجابة، وأن المزيد من الوفيات المرتبطة بالضغط حدثت في الأشخاص الذين يعانون من تعدد الأمراض.